Как лечить больные суставы?
Самое распространенное заболевание суставов – это остеоартроз, который характеризуется постепенной деструкцией хрящевой, а затем и костной ткани сустава и появлением боли и малоподвижности в нем. Единственной радикальной терапией этого заболевания является хирургия. Для облегчения состояния пациентов в медицине существует множество других способов лечения.
Больному с диагнозом остеоартроз нужно запасаться терпением и пониманием того, что остаток жизни придется жить, относясь к своим суставам бережно и внимательно. Придется думать, до какой степени, когда и как можно их нагружать, и как давать им отдыхать и восстанавливаться.
Прежде всего надо позаботиться о снижении веса тела. Лишние килограммы заставляют суставы терпеть перегрузки, а от этого разрушение в них идет сильнее и быстрее. Поэтому нужна низкокалорийная диета и правильное питание.
С одной стороны, зная о своей проблеме, придется рассчитывать нагрузку на суставы, а с другой, суставам нужно движение, чтобы их функциональная способность сохранялась. Надо научиться правильно дозировать и то, и другое. Боль в суставе всегда заставляет пациента ограничить в нем движения, что почти немедленно вызывает процесс атрофии и слабости мышц и связок, которые являются единственной защитой для суставов. А это в свою очередь – ведет к еще большему повреждению суставных поверхностей.
Какие возможности есть у современной медицины для медикаментозной терапии остеоартроза?
Для уменьшения боли прежде всего используются нестероидные противовоспалительные средства, начиная с самого безобидного из них парацетамола. Они предназначены для борьбы с воспалением. В некоторых тяжелых случаях в этих же целях приходится назначать внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
Специалисты в медицине долгие годы спорили об эффективности так называемой хондромодулирующей терапии, целью которой является восстановление пораженной хрящевой ткани сустава. В конце концов была доказана ее эффективность. Во всем мире в этих целях используют глюкозамин и хондроитин сульфат. Помимо них существуют аналогичные медикаменты для внутрисуставного введения: препараты гиалуроновой кислоты, стекловидное тело, румалон и др.
Новым методом терапии пораженных суставов является внутрисуставная оксигенотерапия. Она замедляет процесс старения тканей сустава. Кислород, введенный в полость сустава, создает нечто вроде газовой подушки, смягчающий движение в нем.
На ранних стадиях заболевания используется лазеротерапия сустава. Она обладает противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим эффектом. Ее применение во многих случаях избавляет больного от необходимости назначения кортикостероидов и замедляет деструкцию сустава.
Для компенсации нарушений в мышечном аппарате и стимуляции мышц используется многоканальная электростимуляция.
Более агрессивными, но зато радикальными методом лечения является хирургия. Среди них техника декомпрессии метаэпифиза или внутрикостных блокад.
В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии и при нарушении подвижности в суставе приходится прибегать к большой хирургии производится эндопротезирование суставов: тазобедренного и коленного.
Для профилактики и лечения остеоартроза многие годы в России используется бальнеотерапия – лечебные ванны и грязи, а также массаж и лечебная физкультура.
По мнению специалистов в терапии, лучший способ задержать развитие процесса старения суставов – это движение и физическая активность. Она служит для укрепления мышц и связок, улучшения координации движений. Критерием нагрузки на сустав должно быть ваше самочувствие. Если суставы начинают болеть, значит нагрузку на них надо уменьшить. Более осторожно нужно нагружать суставы только людям, имеющим высокую степень риска их повреждения – при перенесенной травме, лишнем весе тела, слабой физической подготовке и т.п.