ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

21 декабря 2001 00:00

КАФЕДРЕ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ САНКТ–ПЕТЕРБУРГСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА имени академика И.П.Павлова --- 100 ЛЕТ

Официальное открытие клиники кожных и венерических болезней в Женском медицинском институте состоялось в 1901 году. Кафедра не имела самостоятельного помещения и амбулатории.

В 1903 году на кафедру венерологии в Женский медицинский институт избирается профессором Сергей Яковлевич Кульнев.

Благодаря настойчивости и большим усилиям С.Я.Кульнева для лечения больных кожными болезнями были выделены 2 палаты по 15 коек в терапевтическом отделении, так называемого “ зимнего “ здания Петропавловской больницы. В 1906 году в хирургическом корпусе была организована небольшая амбулатория. Сотрудники клиники предприняли все возможное, чтобы улучшить условия преподавания. Кафедра использовала богатые клинические возможности Калинкинской больницы.

Важной вехой в становлении кафедры и развитии лечебной, преподавательской и научной работы стал 1913 год, когда клиника кожных и венерических болезней получила собственное здание.

С.Я.Кульнев был крупным клиницистом и прекрасным педагогом, сочетавшим в себе разносторонние качества научного работника, преподавателя и организатора.

В 1922 году по возрасту и в связи с болезнью С.Я.Кульнев остав- ляет руководство кафедрой и его замещает на этой должности ассистент кафедры ЖМИ Анна Акимовна Сахновская, которая заведовала кафедрой с 1924 по 1938 год, став первой в стране и в мире женщиной-профессором по этой специальности.

А.А.Сахновская читала курс лекций по социальной венерологии, клинике и лечению сифилиса, а лекцию “ Мягкий шанкр” читал второй профессор С.Ф.Проскуряков, курс лекций по дерматологии читала О.Н.Подвысоцкая.

Научные интересы в этот период были сконцентрированы на актуальных проблемах борьбы с проституцией, изучении врожденного сифилиса и социальных кожных болезней.

А.А.Сахновская стала заведующей венерологическим отделом Петроградского Губздравотдела и организатором в городе кожно-венерологических диспансеров и трудовых профилакториев. Благодаря ее энергии и организаторским способностям была создана специальная больница для лечения детей, больных врожденным сифилисом, а также организована центральная серологическая лаборатория, обслуживавшая все венерологические учреждения города до начала Великой Отечественной войны. Она была инициатором создания под Ленинградом больницы “ Люпозорий “ для больных кожными формами туберкулеза.

В 1930 году под ее редакцией коллективом кафедры и клиники был осуществлен перевод с французского языка популярного руководства профессора Ж. Дарье “ Основы дерматологии “

По состоянию здоровья А.А.Сахновская оставила заведование кафедрой в 1938 году, продолжая консультировать больных в созданном ею диспансере при клинике.

С 1938 года заведовать кафедрой стала Ольга Николаевна Подвысоцкая. Она окончила ЖМИ в 1911 году, а затем работала врачом в Самарском земстве.

В 1913 году О.Н.Подвысоцкая вернулась в Петербург, где получи- ла должность лаборанта в кожной клинике Женского медицинского института. В 1916 году она стала младшим, а затем старшим ассистентом кафедры дерматовенерологии. В 1921 году защитила докторскую диссертацию. В 1925 году О.Н.Подвысоцкая была избрана доцентом и в 1938 году профессором кафедры.

В этом же году О.Н.Подвысоцкая была избрана членом-корреспондентом АН СССР.

Во время Отечественной войны штат кафедры значительно сократился, так как большинство сотрудников ушло на фронт. Находясь в эвакуации, О.Н.Подвысоцкая заведовала кафедрой дерматовенерологии в Казани.

После прорыва 900−дневной блокады города жизнь кафедры стала постепенно возрождаться. Осенью 1944 года к заведованию кафедрой вернулась О.Н.Подвысоцкая, в этом же году она была избрана действительным членом АМН СССР.

Под руководством О.Н.Подвысоцкой прошли усовершенстсование по дерматовенерологии будущие крупные ученые П.Н.Кашкин, С.Яблонска ( Польша ), создавшие впоследствии свои школы.

О.Н.Подвысоцкой выполнено 90 научных работ, среди которых 5 монографий. Она была признана главой оригинального функцио- нального направления в отечественной дерматологии. Многолетние всесторонние и весьма обстоятельные исследования в этой области обобщены в сборнике “Проблемы функционального направления в дерматологии” .

О.Н.Подвысоцкая была организатором и бессменным научным руководителем Ленинградского кожно-венерологического института. . В АМН СССР Ольга Николаевна создала лабораторию патофизиологии кожи. Она известна как один из организаторов борьбы с туберкулезом кожи в нашей стране.

Выдающийся клиницист, она постоянно заботилась о каждом больном и это качество систематически прививала врачам и студентам.

Она избиралась депутатом Ленинградского Совета депутатов трудящихся и в течение двух десятилетий была председателем Всесоюзного и Ленинградского обществ дерматологов. В 1945 году ей было присвоено звание заслуженного деятеля науки. О.Н.Подвысоцкая награждена многими правительственными наградами.

По ее предложению в 1956 году на кафедру был приглашен профессор Александр Николаевич Аравийский.. В период заведования кафедрой дерматовенерологии в 1 ЛМИ имени акад.И.П.Павлова ( 1956−1972 гг ) А.Н.Аравийский продолжает совершенствовать учебно-методическую и воспитательную работу. В дальнейшем стала действовать целенаправленная система планомерной подготовки специалистов: выпускник нашего института — клинический ординатор- аспирант — ассистент- доцент.

Большое внимание в учебном процессе уделялось патоморфологи ческим изменениям в коже при основных дерматозах. На кафедре были изготовлены эталоны гистологических препаратов.

Муляжный фонд кафедры пополнился муляжами редких дерматозов, выполненных художником-муляжистом В.В. Яблоковой. В этот период увеличился прием в институт иностранных учащихся, в том числе из стран с жарким климатом. По инициативе А.Н.Аравийского и Е.П. Шуваловой коллективами трех кафедр 1 ЛМИ им. акад И.П.Павлова (дерматовенерологии, инфекционных болезней и микробиологии ) в помощь студентам иностранцам издается “Пособие по тропической медицине ( 1967 ).

Под редакцией член.корр. АМН СССР Е.П.Шуваловой издается учебник для студентов медицинских вузов “ Тропические болезни,”

Раздел “ Тропические микозы “ в этом учебнике написан профессором А.Н.Аравийским. и з.д.н.профессором П.Н.Кашкиным.

Завершающим этапом в этой работе явилось издание руководства

“ Тропические болезни “ под редакцией чл.корр. АМН СССР Е.П.Шуваловой, в котором глава “ Глубокие микозы “ была написана А.Н.Аравийским.

За 15 лет руководства кафедрой и клиникой дерматовенерологии 1 ЛМИ наиболее ярко раскрывается талант профессора А.Н.Аравийского как крупного ученого-миколога, педагога -воспитателя, врача-клинициста. В этот период коллектив кафедры разрабатывает патогенетическое направление в микологии: изучаются условия, способствующие возникновению и распространению поверхностных и глубоких микозов, разрабатываются методы патогенетической терапии.

Под руководством А.Н.Аравийского выполнены 3 докторские и 12 кандидатских диссертаций. А.Н.Аравийский поддерживал научные связи с ведущими зарубежными дерматологами и микологами. Гостями нашей клиники были профессора Л.Хмель (ЧССР), В.Левер (Англия), П.Грацианский и профессор Сегретен (Париж), профессор Фильней (Австрия), Акино (Бразилия). Во время своих многочисленных зарубежных поездок А.Н.Аравийский посещал многие ведущие дерматологические и микологические клиники. В последние годы жизни он самозабвенно занимался изучением антропофильных трихофитонов в качестве возможных возбудителей глубоких микозов. Многолетний личный опыт и итоги работы его учеников и сотрудников создали предпосылки для принципиально нового представления о роли и значении трихофитонов из группы эндотриксов в связи с их изменчивостью в глубоких тканях организма больного. С 1972 по 1975 гг. А.Н.Аравийский был профессором- консультантом кафедры.

С 1971 по 1983 гг. кафедрой и клиникой заведовал профессор Евгений Анатольевич Досычев. Особое внимание уделялось самостоятельной подготовке студентов. С этой целью был издан ряд пособий и методических указаний, содержащих контрольные вопросы и клинические ситуационные задачи, был создан цветной фильм “Пузырчатка “, удостоенный серебряной медали ВДНХ. Значительно пополнился музей цветных диапозитивов и муляжей.

Большая часть сотрудников стала изучать роль сосудистых нарущений в коже в патогенезе хронических дерматозов с использованием физиологигических, радиоизотопных и гистологических методов исследования. Для обеспечения научных исследований на кафедре были созданы физиологическая и гистологическая лаборатории. Под редакцией Е.А.Досычева и А.Н.Аравийского был издан сборник трудов кафедры “ Вопросы патогенеза и комплексной терапии в дерматологии”.

Сотрудники кафедры совместно с отделом экспериментальной гистологии ИЭМ изучали роль кейлонной системы при псориазе.

С 1983 по 1996 год кафедру возглавлял профессор Игорь Михайлович Разнатовский, работавший до этого доцентом кафедры дерматовенерологии Военно-медицинской академии.

В этот период большое внимание уделялось самостоятельной подготовке студентов к практическим занятиям и контролю приобретенных знаний, были составлены клинические ситуационные задачи по сифилису и наиболее распространенным дерматозам, обращалось внимание на дифференцированный подход к обучению студентов лечебного и стоматологического факультетов, впервые была введена практическая часть экзамена на больном, в учебном процессе использовалась видеотехника.

Ведущей темой научных исследований кафедры становятся лимфопролиферативные заболевания и, в частности, разрабатываются методы диагностики и терапии лимфом кожи.

Продолжается изучение патогенеза и терапии тяжелых форм течения псориаза, причин серорезистентности при сифилисе (докторская диссертация Е.В.Соколовского, 1995). В ходе выполнения последней был разработан и запатентован новый метод лечения различных форм раннего приобретенного сифилиса внутривенным введением массивных доз пенициллина. Профиль больных в клинике сменился на редкие и тяжелые дерматозы с торпидным течением. В здравоохранение внедрены новые методы лечения тяжело протекающих форм псориаза (реокоррегирующая терапия, гемосорбция, гемоэкстракции при эритродермических формах).

Кафедра фактически стала центром по диагностике, лечению и диспансеризации больных лимфомами кожи. В этом центре лечилось и наблюдалось более 500 пациентов из Санкт-Петербурга, области и из других городов России.

Кафедра активно готовила кадры для практического здравоохранения, обучая на своей базе клинических ординаторов, врачей-интернов из Санкт-Петербурга, Ленинградской, Псковской и Новгородской областей. На кафедре введена новая форма подготовки врачей через субординатуру на V1 курсе. Регулярная работа со студентами в научном кружке СНО позволяет кафедре отбирать наиболее способных из них для дальнейшей лечебной, преподавательской и научной работы.

За время заведования кафедрой И.М.Разнатовский поднял профессиональный уровень коллектива на новую, более высокую ступень. Он подготовил себе смену и в 1996 году, вопреки желанию коллектива, оставил заведование кафедрой. Вплоть до апреля 1999 года он продолжал консультировать в клинике тяжелых больных, гистологические препараты, оказывал помощь в научной работе. В это время им была написана серия статей в форме вопросов и ответов для руководства по дерматологии.

С 1996 года кафедрой и клиникой заведует д.м.н. профессор Евгений Владиславович Соколовский, который со студенческого научного кружка прошел путь от клинического и больничного ординатора клиники, ассистента и доцента до заведующего кафедрой. Для повышения качества преподавания и одновременного сокращения продолжительности цикла кафедра с помощью учебной части университета подготовила и внедрила в практику новую интенсивную методику преподавания дисциплины, совместив лекционный курс с практическими занятиями. Сразу после окончания цикла студенты сдают экзамен.

Применение новейших технических средств позволило качественно улучшить иллюстративность лекций, во время которых лектор использует возможности мультимедийного проектора.

Для облегчения восприятия огромного и быстро устаревающего информационного материала в помощь студентам кафедра подготовила и издала ряд новых методических пособий, где представлен текстовой и иллюстративный материал по каждой теме занятий.

Расширился диапазон научных исследований. Наряду с развитием прежних тем кафедра стала всесторонне изучать сифилитическую инфекцию: причины резистентности сифилиса, медико-социальные аспекты сифилиса у беременных и риск развития раннего врожденного сифилиса, особенности сифилиса у наркоманов, клинические, социально- демографические и медико-психологические особенности больных сифилисом и здоровых лиц из групп повышенного риска, разработана система профилактики инфекций, передающихся половым путем, предложена организация специализированной помощи на основе изучения заболеваемости сифилисом.

Продолжены более глубокие исследования атопического дерматита.

Благодаря личной инициативе и неутомимой энергии заведующего

кафедрой профессора Е.В.Соколовского создаются условия для улучшения финансового положения кафедры и создания коллектива профессионалов, сочетающих энергию молодого и опыта старшего поколения.

В 1998 году на кафедре открыт центр Дерматологии и Косметологии (ЦДВК), где наиболее опытные врачи кафедры и клиники проводят амбулаторный прием пациентов с различными дерматозами и ИППП. Открытие ЦДВК значительно расширило квалифицированную амбулаторную, диагностическую и лечебную помощь населению города и области по любым заболеваниям кожи, волос, косметологии и инфекциям, передаваемым половым путем. Расширяется клиническое использование лазера в терапии различных дерматозов и проводятся курсы по использованию лазера в дерматологии. В 1996 году врачи кафедры С.С.Катерли и Н.О.Морозова прошли обучение методике аутопересадки волос в одной из клиник США. В настоящее время она успешно применяется на кафедре.

Постоянно совершенствуются и расширяются возможности постдипломного образования. Осуществляется подготовка врачей в форме интернатуры, клинической ординатуры и первичной специализации по дерматовенерологии. На кафедре разработана программа и регулярно проводятся циклы усовершенствования по терапевтической косметологии.

Кафедра устанавливает научно-практические связи с рядом

зарубежных и отечественных организаций. Профессор Е.В.Соколовский и доцент Е.Р.Аравийская являются членами ряда зарубежных дерматологических обществ. Профессор Е.В.Соколовский — вице-президент Санкт-Петербургского научного общества дермато-венерологов имени В.М.Тарновского.

Е.В.Соколовский организовал выпуск серии книг “Библиотека дерматовенеролога “ по актуальным проблемам дерматовенерологии. К 2001 году под его редакцией вышли из печати шесть книг этой серии, написанных сотрудниками кафедры.

С 1999 года кафедра принимает участие в международных программах исследований по превенции ИППП и ВИЧ в рамках WAF и HPTN , что позволило не только начать работу врачей кафедры в ведущих международных центрах США по изучению ИППП и ВИЧ, но и получить опыт в организации массовых междисциплинарных

исследований. В клинике проводится испытание новых фармаколо- гических препаратов по системе GCP.

Сочетание опыта, умений, навыков, желания добросовестно делать свое дело и помогать больным позволяет нашему коллективу с уверенностью смотреть вперед, опираясь на вековой опыт своих учителей и предшественников.

Поделиться: