Этим понятием объединяются заболевания, при которых основной и единственный симптом боль. Причину боли выявить обычно не удается, и тогда говорят о невралгии, т.е. если воспринимать этот термин буквально, невралгия это «боль нерва». Их причины в подавляющем большинстве случаев неизвестны. Лечение в этой связи направлено, как правило, просто на устранение боли.
Самыми частыми видами невралгии являются: Межреберная невралгия, Невралгия (или неврит) тройничного нерва (тригеминальгия),
Мигренозная невралгия (Кластерная, или пучковая, головная боль).
Неврит тройничного нерва (тригеминальгия)
Это заболевание проявляется приступами чрезвычайно сильных (невыносимых) болей в щеке, верхней и нижней челюсти, реже в половине лба (в области над одной бровью). Обычно на лице бывают точки, прикосновение к которым вызывает эту боль. К ним в частности относится участок брови, прилежащий к переносице, точка, лежащая на 1,5−2 см ниже внутреннего угла глаза и на 1 см в сторону от носа, а также точка, расположенная примерно посередине одной половины нижней челюсти.
Заболевание чаще встречается у людей в возрасте старше 40 лет.
Препараты, используемые при лечении (по назначению врача и под его контролем!): карбамазепин
Кластерная (пучковая) головная боль
Свое название этот тип головной боли получил в связи с тем, что головная боль носит характер ежедневных приступов (до 4 в день) и такие приступы длятся несколько суток. Этот период, когда есть приступы, называется кластером (или пучком). Приступ обычно наступает в одно и то же время, чаще ночью или в ранние утренние часы. Он начинается внезапно и также внезапно прекращается.
Это наиболее болезненный тип головной боли. Она обычно односторонняя, обычно локализуется в области глаз, при этом глаз становится воспаленным, отмечается слезотечение, может быть заложенность одной половины носа с той же стороны.
Боль длится от 30 мин до 1−2 ч, в связи с чем невозможно применение лекарств (не имеет смысла, т.к. боль и так проходит к моменту начала действия лекарств).
Кластерная боль может быть вызвана:
- курением
- алкоголем
- нитроглицерином
Необходимо отличать кластерную боль от мигрени, так как это разные болезни, хотя лечатся одинаково (см.Мигрень)
Межреберная невралгия
Боль, возникающая по ходу ребер, не связанная с травмой грудной клетки, является единственным симптомом.
Причиной этого состояния считается сдавливание нервных корешков межреберных нервов в области их выхода из позвоночного столба, что наблюдается например при остеохондрозе. Врачи ставят этот диагноз методом исключения, то есть путем исключения всех других причин, которые могут вызвать подобные боли. Это может потребовать довольно много времени в связи с необходимостью пройти массу различных обследований, однако невралгия хотя и неприятное, но неопасное заболевание, требующее только лечения, направленного на снятие боли, в то время как остальные причины болей в грудной клетке требуют обязательной специальной терапии.
Лечение:
После того, как врачи докажут отсутствие онкологических, воспалительных (в том числе вирусных) заболеваний органов грудной клетки, ишемической болезни сердца, травмы (перелом ребра), может прописано какое-либо из нижепредставленных средств или их комбинация.