Атопический дерматит хроническое аллергическое воспаление кожи, Дебютирующее, как правило, в раннем детском возрасте. Обусловлено наследственной предрасположенностью сопровождающейся
кожным зудом и характерными высыпаниями.
Заболевание склонно к сочетанию с другими проявлениями аллергии (бронхиальной астмой, аллергическим рино-коньюктивитом).
В 80% случаев его впервые диагностируют у детей первых пяти лет жизни.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) атопическим дерматитом (АД) страдают 10−20% детей во всем мире, в 2−5 %случаев он начинается во взрослом возрасте.
Нередко атопический дерматит у детей является первым клиническим симптомом, так называемого «аллергического марта», свидетельствующем о высокой степени риска развития таких аллергических заболеваний, как аллергический ринит, бронхиальная астма.
Сочетание атопического дерматита с аллергическими заболеваниями органов дыхания называют тяжелым атопическим синдромом. У таких детей чаще имеет место тяжелое течение бронхиальной астмы в сравнение с детьми, страдающими только бронхиальной астмой.
Основной признак атопического дерматита зуд кожных покровов негативно влияющий на все аспекты качества жизни, как самих больных, так и близких им лиц.
Установлено, что стресс для семьи, связанный с уходом за ребенком, страдающим АД, значительно превышает стресс, связанный с уходом за больным с инсулинозависимым диабетом. Диагностика и лечение АД представляют серьёзную финансовую проблему для семьи, так как больные атопическим дерматитом нуждаются не только в длительной медикаментозной терапии, но и в постоянной, так называемой гипоаллергенной диете.
Основными факторами предрасполагающими к развитию АД является наследственная предрасположность (наличие аллергических заболеваний) у кровных родственников по линии отца и матери: бронхиальной астмы, аллергического ринита, крапивницы, пищевой, лекарственной аллергии,
поллиноза. Сюда относятся также неправильное питание и неблагоприятные факторы, влияющие на плод и новорожденного (хронический стресс у матери, курение, применение антибиотиков и пр.)
К причинным факторам возникновения и развития АД относят аллергию к пищевым, бытовым, эпидермальным (шерсть животных), грибковым, бактериальным аллергенам, а так же к вакцинации, пищевым добавкам, ксенобиотикам.
Факторы, усугубляющие течение атопического дерматита: психоэмоциональные нагрузки, метеоколебания, нарушения характера питания, острые и хронические вирусные инфекции, вакцинация, нарушения правил и режима ухода за кожей.
Характерные клинические признаки атопического дерматита:
- начало заболеванию чаще всего в раннем детском возрасте,
- наличие аллергических заболеваний у родителей или близких родственников по линии отца и матери,
- зуд кожных покровов различной интенсивности,
- типичный характер кожных высыпаний, в виде стойкой или проходящей эритемы (покраснение), с экссудацией (мокнутие) или инфильтрация (уплотнение), сухость кожи,
- типичная локализация кожных высыпаний,
- хроническое рецидивирующее течение,
- высокий уровень общего иммуноглобулина Е (Ig E) и специфических Ig E антител в сыворотке крови.
Прогноз атопического дерматита:
За последние четыре десятилетия особо заметен рост распространенности АД, в среднем в промышленно развитых странах, таких как Япония, США, Великобритания, Россия, заболеваемость возросла до 30−50%. Отмечен большой риск развития бронхиальной астмы в детском и подростковом возрасте у больных АД.
Основные принципы лечения атопического дерматита
В лечении АД всегда соблюдается комплексный подход:
- выявление и устранение (элиминация) факторов, провоцирующих обострение (гипоаллергеная диета, уменьшение контакта с различными аллергенами, лечение очагов хронической инфекции),
- уход за кожей с применением противоаллергических, противоспалительных средств в виде местной терапии,
- соответствующая терапия различными препаратами в период обострения и так называемая базисная поддерживающая терапия, предотвращающая или снижающая тяжесть обострений
- обеспечение длительного контроля над заболеваниями с целью предотвращения обострений.
Следует отметить в лечение АД высокую степень эффективности в 98% случаев нового метода –
аутолимфоцитотерапии (АЛТ), разработанного и запантентованного в 1992 г. сотрудниками Медицинского центра
«Медстайл эффект». Суть метода заключается в шестикратном подкожном введении иммунных клеток лимфоцитов, выделенных непосредственно из собственной крови больного аллергическим заболеванием.
Кроме этого в лечении АД у детей раннего возраста нами успешно применяется иммуномодуляторы нового поколения, избирательно влияющие на синтез иммуноглобулинов класса Е, к которым относятся преимущественно антитела при аллергии на пыльцу растений, пищевые продукты, микрофлору помещения, эпидермис животных, которые как говорилось раннее, являлись причинами развития АД.
Медицинский центр «Медстайл эффект» располагает так же наряду с общепринятыми методами аллергодиагностики, уникальным тестом (LHRT) - фиброглассовый метод определения высвобождения гистамина из лейкоцитов крови больного с различными аллергенами. Метод разработан в 1996 году добавления ученым Нолти и не имеет отечественных аналогов.