Динамическая электронейростимуляция ДЭНС терапия.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ПРИНЦИП РАБОТЫ АППАРАТА (для тех, кто не имеет медицинского образования) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Болезнь, по существу, является информационным беспорядком на различных уровнях организации физиологических систем, а поддержание жизни и здоровья есть суть контролируемое равновесие. Г.Г Гвидотт. 1990г. Нервная система обеспечивает адаптацию (приспособление) организма к внешней среде. С учетом постоянно меняющихся условий существования нервная система регулирует жизнедеятельность всех тканей и органов, осуществляет связи между органами и частями тела, а также обеспечивает обратную связь организма по отношению к требованиям внешней среды (гомеостатические и поведенческие акты). Нервная система объединяет организм в единую целостную систему. Все ее многообразные функции выполняют 40−45 миллиардов нервных клеток нейронов. Поэтому в аббревиатуре аппаратов присутствует слово «нейро», что означает «работающий с нервной системой подобно самой нервной системе». Нейроны обладают уникальными способностями: · приходить в состояние возбуждения (деятельное состояние) под влиянием физического или химического раздражения; · принимать, кодировать (шифровать), обрабатывать информацию о состоянии внешней среды и внутренней среды организма; · передавать информацию в виде электрических импульсов и другими способами другим нервным клеткам или органам (мышцам, железам, сосудам и т.д.), устанавливая между ними связь; · копию информации хранить в своей памяти. Способность нервных клеток хранить информацию позволяет мозгу человека (лобные доли) хранить в памяти все, что происходило с организмом за всю его жизнь, а объем памяти таков, что в ней вмещается вся генетическая память предков. Нервные клетки имеют различные формы и размеры (от 5 до 150 микрон). V каждого нейрона имеются короткие (дендриты) и один длинный (аксон) отростки (рис.З).
Дендриты принимают информацию от других нервных клеток. Число коротких отростков у каждого нейрона может варьировать от 1 до 1500. Аксон служит для передачи переработанной информации: в одних случаях от рецепторных структур нервных клеток кожи, внутренних органов и тканей в центральную нервную систему, в других от центральной нервной системы к органам, тканям и коже. Поэтому длинные отростки нервных клеток называются проводящими путями нервной системы. Один нейрон, как правило, связан с большим числом других нервных клеток, что обеспечивает их взаимодействие между собой и дает возможность для образования сложных структур, регулирующих те или иные функции. Комплекс нейронов, регулирующих Преимущественная часть нейронов, нервных центров и ядер находится в головном и спинном мозге, поэтому последние выделены в центральную нервную систему. Головной мозг находится в полости черепа и окружен тремя оболочками, защищающими его от повреждения. Головной мозг регулирует гормональную, иммунную, сердечную деятельность, кровяное давление, дыхание, температуру, положение тела в пространстве, двигательную деятельность, потребность в пище и жидкости, рефлекторное взаимодействие организма со средой обитания. Он контролирует внутреннее состояние организма (гомеостаз), умственную деятельность, обучение и память, эмоции и речь, поведенческие реакции, мышление, бодрствование и сон, сознание, как осознание собственной умственной и физической деятельности. Спинной мозг расположен в полости позвоночного канала, окружен тремя оболочками и укреплен связками. Он начинается на уровне верхнего края первого шейного позвонка и продолжается до 1−2−го поясничных позвонков. С помощью комплексов отростков нервных клеток спинной мозг связан с головным. Связь спинного (а, соответственно, через него и головного) мозга с кожей,
Рис. 4. «Поперечный разрез позвоночника» В зависимости от выполняемой функции все нервные клетки можно разделить на три группы:
Рецепторами называют окончания отростков чувствительных нервных клеток в организме, эволюционно приспособленных к восприятию из внешней или внутренней среды определенного раздражителя и к преобразованию его энергии из физической или химической формы в форму нервного возбуждения. Все рецепторы, воспринимающие раздражения (сигналы) из внешней среды, относят к экстерорецепторам; из мышц, сухожилий, суставов и связок к проприорецепторам; из внутренних органов к интерорецепторам. Рецепторы пронизывают все органы и ткани. В сенсорной системе сигналы кодируются (шифруются) двоичным кодом, то есть наличием или отсутствием электрического импульса в тот или иной момент времени. Такой способ кодирования крайне прост и устойчив к помехам. Информация о раздражении и его параметрах передается в виде отдельных импульсов, а также групп, или «пачек», импульсов. Амплитуда, длительность и форма каждого импульса одинаковы, но количество импульсов в пачке, частота их следования, длительность пачек и интервалов между ними, а также временной «рисунок» (pattern) пачки различны и зависят от характеристик стимула, Сенсорная информация кодируется также числом одновременно возбужденных нейронов и их расположением в нейронном слое. В отличие от телефонных или телевизионных кодов, которые декодируются восстановлением первоначального сообщения в исходном виде, в сенсорной системе подобного декодирования не происходит. Вся нервная система условно подразделяется на 2 основных отдела соматосенсорный (анимальный) и вегетативный (висцеральный). Соматосенсорная (телесная) нервная система обеспечивает чувствительными нервами кожу и органы чувств, отвечает за работу Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы Координация работы соматосенсорной, симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы осуществляется с помощью сложной рефлекторной деятельности, направленной на саморегуляцию организмом постоянства своей внутренней среды. Рефлекс ответная реакция организма на любое раздражение (стимул), является функциональной единицей деятельности нервной системы. Схема простейшего рефлекса: «стимул реакция», но у человека рефлекторная деятельность является результатом сложной переработки информации (см. предыдущие главы). Чтобы ответная реакция на раздражение была оптимальной, необходим контроль за результатом этой реакции (то есть рефлекса). Это осуществляется системой передачи информации от исполнительного органа (эффектора) к командным центрам о том, как выполняется ими команда, и удалось ли достигнуть полезного для внутренней среды организма результата. При этом рецепторы воспринимают не только первичное (причинное) раздражение, но и ответ на него. Наличие такого контроля превращает рефлекторную дугу в рефлекторное кольцо, по которому постоянно циркулируют нервные импульсы (прямая и обратная связь), что позволяет зарегистрировать любые отклонения и внести нужные поправки. Экспериментальные данные показали, что нервные клетки в течение только одной секунды совершают 100 триллионов элементарных операций (самая последняя модель компьютера способна обработать лишь миллиард операций). Благодаря постоянному мгновенному получению информации извне и от всех органов и тканей организма и ее оперативной обработке, нервная система ежесекундно регулирует необходимое рабочее состояние всех органов и систем организма, усиливая или понижая их функциональную активность до оптимального уровня, чтобы сохранить постоянство внутренней среды организма. Например, в случае повышения температуры тела по внешним (жаркая погода) или внутренним (инфекция) причинам не происходит перегревания организма с нормальными приспособительными возможностями по следующему механизму. Интерорецепторы регистрируют предельное повышение внутренней температуры, опасное для жизнедеятельности организма. Информация об этом в виде электрических импульсов по афферентным путям поступает в центральную нервную систему (см. рис. 5А).
В центральной нервной системе полученная информация анализируется, принимается решение, и команда для выполнения этого решения передается на исполнительный участок мозга, откуда в виде электрического импульса по эфферентным проводящим путям поступает
В результате кожа работает как радиатор, отдавая через расширенные сосуды избыток внутреннего тепла в окружающую среду. Потовые железы обильно выделяют пот, а испарение жидкости, как известно, увеличивает теплоотдачу. Таким образом, температура нагретого организма снижается. Это значит, что достигнут полезный результат в виде нормализации постоянства внутренней среды организма. Информация о достижении полезного результата в виде обратной афферентации вновь поступает в центральную нервную систему, и интенсивная работа эфферентов (кровеносных сосудов и потовых желез) прекращается (рис. 5В).
При действии чрезмерных или постоянных однотипных стрессовых раздражителей (стимулов), а также при любом патологическом состоянии или болезни происходит десинхронизация, рассогласование работы нервной системы, регуляторные системы сложнорефлекторной деятельности не обеспечивают оптимальную работу органов и систем органов. Человек начинает постоянно себя плохо чувствовать, развиваются частые острые заболевания или происходит хронизация заболеваний и нарушение обмена веществ. В этих условиях использование уникального сигнала (пачек импульсов) аппаратов нейроадаптивной терапии с действием биологической обратной связи «ДЭНАС» и «СКЭНАР - Например, при нарушении нервной регуляции у детей повышение температуры тела в связи с искажением информационных потоков не приводит к расширению периферических кровеносных сосудов и активизации работы потовых желез. Необходимой теплоотдачи не происходит. Как следствие, кожа у таких пациентов становится бледной и холодной на ощупь, самочувствие их значительно нарушается вплоть до появления рвоты, бреда, судорог и потери сознания. Если в этих условиях электроды аппарата приложить к определенной зоне кожи, то импульс аппарата по проводящим путям нервной системы достигнет центральной нервной системы, сформирует необходимую в этой ситуации ответную реакцию. Затем нужная для нормализации внутренней среды организма команда (сигнал) поступает
|
СТЕПЕНЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЙСТВИЯ АППАРАТA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Человека, имеющего проблемы со здоровьем, всегда интересует степень эффективности того или иного рекомендуемого аппарата или медикаментозного средства. Эффективность приобретенного Вами аппарата проверена многолетним опытом его применения как в России и сопредельных государствах, так и за рубежом. Естественно, она зависит от давности заболевания, методик работы аппаратом, опыта оператора, региона (экологические условия). Кроме того, если в пораженных болезнью органах произошли необратимые структурные (морфологические) изменения, то никакой аппарат или лекарственный препарат уже их не восстановит. Поэтому в этих случаях под влиянием аппарата выздоровления не произойдет, но всегда будет наблюдаться улучшение состояния в той или иной степени, которое поддерживается в дальнейшем не медикаментозно, а периодическим использованием аппарата. В Уральском регионе наибольший опыт использования аппарата имеется у врачей г. Екатеринбурга. По их данным, степень эффективности составляет в среднем 85 %. В таблице 1 приводятся результаты использования аппарата при некоторых заболеваниях в городских клинических больницах г. Екатеринбурга.
Поданным таблицы, видно, что в исключительном большинстве случаев наблюдалась положительная динамика течения заболеваний, и только в пределах 3 процентов состояние больных оставалось без изменений, Отсутствие положительной динамики в течении болезни у некоторых пациентов не умаляет достоинств аппарата, так как в настоящее время нет ни аппаратов, ни других терапевтических и оперативных методов, которые позволяли бы излечивать все болезни в любом возрасте и на любой стадии. Очень серьезным доводом в пользу Факт полной безопасности, безвредности и благоприятного воздействия на человеческий организм доказан объективно экспериментальными исследованиями, проведенными в лаборатории биофизики Института клинической и экспериментальной медицины г. Новосибирска под руководством доктора медицинских наук Л.П.Михайловой (2001 г.). |
ОТЛИЧИЯ ДЭНАСА ОТ ДРУГИХ ЭЛЕКТРОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ |
Я не знаю ни одного из методов, который давал бы столько надежды. Профессор Х.Вассерман, 2001 г. Уникальность терапевтических возможностей аппарата заключается в следующих отличиях от известных к настоящему времени других приборов:
|
ЭФФЕКТЫ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ В ОРГАНИЗМЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРИМЕНЕНИЯ АППАРАТОВ ДЭНС-ТЕРАПИИ |
АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЙ (ПРОТИВОБОЛЕВОЙ) ЭФФЕКТ Многие заболевания сопровождаются болевым синдромом. Боль это крик Вашего организма о помощи. Стремление как можно быстрее снять боль первое желание больного или пострадавшего, и аппарат удовлетворяет его в полной мере. Обезболивающий эффект проявляется раньше остальных, поэтому снятие боли является для пациента первым и ошеломляющим по своей эффективности результатом работы прибора. В связи с этим применение аппарата показано при болях любого происхождения (травмы, заболевания, воспалительные процессы). Механизм ликвидации боли сложный и достаточно полно описывается в специальной литературе. Один из элементов его выработка в организме человека специальных веществ (эндорфинов и др.). В результате работы аппаратом выработка их в организме увеличивается, и больные даже со злокачественными новообразованиями постепенно отказываются от приема наркотических лекарственных препаратов. СОСУДИСТЫЙ ЭФФЕКТ Чаще всего нарушение регуляции просвета сосудов проявляется их спазмом. Аппарат восстанавливает регуляторную способность вегетативной нервной системы, что приводит к расширению спазмированных кровеносных сосудов: усиливаются артериальный приток, венозный отток и лимфообращение. В результате улучшается кровообращение, открываются запасные кровеносные сосуды для участков тела или органов с недостаточным кровообращением. Стабильное расширение просвета сосудов способствует росту новых мелких кровеносных сосудов (коллатерали), что очень важно для участков тела и органов, где ранее произошла закупорка кровеносных сосудов или образовался рубец. Благодаря эффекту снятия сосудистого спазма и его последствиям, применение аппарата показано при таких грозных заболеваниях, как инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно. Применение аппарата показано и при таких хронических заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен, тромбофлебит, а также при всех заболеваниях, первично не связанных с сосудистой системой, но при которых сосуды страдают вторично (осложнения), и это ухудшает течение основного заболевания (ангиопатия при сахарном диабете, полиневриты, параличи, заболевания суставов и т.д.). Эффект улучшения кровотока в терминальном сосудистом русле позволяет с большим успехом использовать аппарат при отеках (в том числе аллергических), ушибах, кровоизлияниях в мягкие ткани (синяки, кровоподтеки) для их быстрой ликвидации. ЭФФЕКТ РАССЛАБЛЕНИЯ ГЛАДКОЙ И СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ С помощью аппарата спазм снимается не только с мышц кровеносных сосудов, но и с мышц гладкомышечных органов (например, пищевод, желудок, желчный пузырь, кишечник, матка, мочеточники, мочевой пузырь и т.д.), а также со скелетных мышц. Поэтому аппарат с успехом используется при спазмах гладкомышечных органов, при заболеваниях скелетных мышц, нарушениях осанки, сколиозе, остеохондрозе. ПРОТИВООТЕЧНЫЙ ЭФФЕКТ Обеспечивается сосудистым эффектом действия аппарата, а именно: увеличением диаметра венул, усилением венозного оттока и лимфооттока. Благодаря этому эффекту аппарат используется при отеках на конечностях, связанных с заболеваниями вен, сердечной патологией, нарушениями лимфообращения, болезнями мочевыделительной системы, укусами насекомых и др. Положительный результат может появиться через 5−10 минут от начала сеанса. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ В результате работы аппаратом регуляторная система мобилизует защитные силы организма на борьбу с вирусами, бактериями и другими возбудителями, вызвавшими воспаление без общих симптомов интоксикации или с ними. Этому способствует улучшение кровообращения в очаге воспаления, за счет чего резко увеличивается количество необходимых там клеточных элементов крови, осуществляющих фагоцитоз (пожирание специальными клетками возбудителей инфекции). Усиление венозного оттока от очага воспаления приводит к быстрейшему вымыванию из межклеточного пространства и клеток пораженных тканей ядов (токсинов), которые выделяются вирусами и бактериями, отравляя больного, поэтому достигается скорейшее их выведение из организма. Одновременно стимулирующий импульс аппарата приводит к активизации клеточного и гуморального звена иммунитета, чем достигается более быстрая, по сравнению с обычной, элиминация (ликвидация и удаление из организма) причины воспаления. Такой механизм действия аппарата либо блокирует воспалительный процесс на ранней стадии развития (если аппарат применен сразу после появления первых симптомов воспаления), либо ускоряет все стадии воспалительного процесса (примерно в 2−3 раза). Благодаря такому действию аппарат успешно используется как при местных воспалительных процессах (фурункулы, карбункулы, гидроаденит, нагноившиеся раны и другие), так и при различных инфекционных заболеваниях (острые респираторные инфекции, грипп, ангины, воспалительные заболевания бронхов, легких, сердца, мочеполовой системы, вирусные гепатиты и другие). ЖАРОПОНИЖАЮЩИЙ ЭФФЕКТ Аппарат эффективно используется для снижения высокой температуры тела при любых заболеваниях. При этом динамика снижения высокой температуры тела выгодно отличается от динамики при медикаментозном пособии, так как температура снижается плавно, и организм, особенно его ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ В результате работы аппаратом в организме активизируется продукция специальных клеток и биохимических веществ, снижающих повышенную чувствительность организма больного к пищевым продуктам и другим аллергенам. Это позволяет успешно применять его при любых аллергических заболеваниях. ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЙ ЭФФЕКТ Применение аппарата показано при любом снижении защитных сил организма (нарушении неспецифического звена, а также при гуморальном и клеточном иммунодефицитах): у часто и длительно болеющих детей, при затяжных бронхитах и пневмониях, длительных поносах, рецидивирующих и хронических ЭФФЕКТ НОРМАЛИЗАЦИИ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ Под влиянием работы аппарата происходит нормализация жирового, углеводного, белкового и минерального обмена веществ. Поэтому использование аппарата в виде моно- или комплексной терапии показано при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при ожирении, атеросклерозе, подагре, заболеваниях суставов и других. ЭФФЕКТ НОРМАЛИЗАЦИИ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА При помощи работы аппаратом удается достигнуть нормализации работы желез внутренней секреции. Поэтому аппарат показан для использования в эндокринологической практике, например, при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете, вторичном бесплодии и других гинекологических гормональных дисфункциях. КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ И ТРОФИЧЕСКИЙ (ТКАНЕЗАЖИВЛЯЮЩИЙ) ЭФФЕКТЫ Этот эффект позволяет использовать аппарат в качестве скорой доврачебной и первой врачебной помощи при травмах и кровотечениях, если последние не требуют наложения жгута, а также для лечения свежих ран, долго не заживающих трофических язв мягких тканей любой природы, эрозий и язв желудка, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки. ЭФФЕКТ РАЗРУШЕНИЯ КАМНЕЙ В ЖЕЛЧНЫХ ПУТЯХ И ПОЧКАХ Работа аппаратом приводит к восстановлению саморегуляторных процессов в организме (отдаленный эффект), восстанавливается нормальный биохимический состав желчи и мочи и их антилитогенность, поэтому аппарат с успехом применяют при КОСМЕТИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ Аппарат нормализует гормональный статус, улучшает гемодинамику и трофику кожи и ее дериватов, что позволяет осуществлять коррекцию проблемных мест и проводить профилактику старения кожи. РЕАНИМАЦИОННЫЙ ЭФФЕКТ Аппарат с успехом используется при потере сознания, обмороке, шоке, остром нарушении мозгового кровообращения, приступе бронхиальной астмы, гипертоническом кризе, алкогольном и наркотическом отравлении и других неотложных состояниях в порядке доврачебной и первой врачебной помощи. АНТИСТРЕССОВЫЙ (ОБЩЕРЕГУЛИРУЮЩИЙ) ЭФФЕКТ Применение аппарата показано при симптомах астении, усталости, общей раздражительности, нарушении формулы сна; при неправильном питании; потреблении экологически загрязненных продуктов, воды, воздуха; физическом, умственном или психическом переутомлении; действии интенсивных электромагнитных и других геофизических и геохимических полей (как природных, так и техногенных), радиационном излучении; конфликтных ситуациях в семье и социальном коллективе; при возникновении сложных жизненных коллизий; в период выздоровления от любых инфекционных и неинфекционных заболеваний; при избыточном употреблении алкоголя, лекарственных препаратов, токсических наркотикоподобных веществ; после хирургических операций и у онкологических больных. |
Общие положения, Острый носморк (ринит, ОРВИ, ОРЗ), Ларингит, фарингит (хриплый кашель, одышка, першение в горле, хриплый голос, сухой навязчивый кашель), Трахеит и бронхит, Острая пневмония(Острое воспаление легких), Обострение хронического бронхита и пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, Бронхиальная астма
Болезни органов кровообращения
Заболевания сердца
Общие положения, Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия, Острая боль в области сердца, Сердечные аритмии, Постинфарктное состояние
Гипертоническая болезнь
Общие положения, Гипортонический криз
Заболевания сосудов
Распространненый атеросклероз, Варикозное расширение вен нижних конечностей, Варикозное расширение вен ануса и прямой кишки, Облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, вибрационная болезнь, болезнь Рейно, Нарушение лимфооттока, лимфоотек, Неспецифический лимфаденит, Лимфангит
Болезни органов пищеварения
Общие положения, Заболевания пищевода, Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, Заболевания печени и желчевыводящих путей, Заболевания поджелудочной железы, Заболевания кишечника, Геморрой
Болезни почек и мочевых путей
Общие положения, Гломерулонефрит, Пиелонефрит,
Эндокринные заболевания
Сахарный диабет
Общие положение, Сахарный диабет без осложнений, Осложненный сахарный диабет
Заболевания щитовидной железы
Общие положения, Гипертиреоз, Гипотиреоз, Узловой зоб, Состояние после оперативного вмешательства на щитовидной железе
Акушерство, гинекологические заболевания
Гинекологические зоны и общие прнинципы работы, Бесплодие (вторичное, спаечной и эндокринной природы), Привычное невынашивание (выкидыши), Период беременности, Период родов, Послеродовой период, Гипогалактия, Лактостаз, Трещины соска молочной железы у кормящей женщины, Лактационный мастит, Острая мастопатия,
Заболевания мужской половой сферы
Аденома предстательной железы. Простатит, Импотенция
Детские болезни
Особенности работы в педиатрии, Асфиксия новорожденного, Гемолитическая болезнь новорожденного, Омфалит (мокнущий пупок), Послеродовой парез или паралич мышц лопатки и плеча, Коклюш и паракоклюш, Аллергический диатез, Нарушение психологического развития (речевого, интеллектуального), Детский церебральный паралич, Энурез
Нервные болезни
Общие положения, Инсульт. Неотложная помощь, Постинсультные состояния, последствия
Кожные болезни. Косметология
Общие положения, Инфекционные заболевания кожи и подкожной клетчатки, Дерматиты, экзема и поражения кожи при системных заболеваниях, Трофические язвы, Использование аппарата ДЭНАС в косметологии
Заболевания
Общие положения, Растяжение связок, Переломы костей, Деформирующие артрозоартриты, Полиартрит, Шпоры (остеофиты), Сколиоз
Болезни уха, горла и носа
Отиты, Ангина и обострение хронического тонзиллита, Острый гайморит и обострение хрогического гайморита, Нейросенсорная тугоухость
Глазные болезни
Специальные зоны воздействия, Близорукость и дальнозоркость, Глаукома и катаракта, Конъюктивиты, Ожог глаз
Болезни слизистой полости рта и зубочелюстной системы
Глубокий кариес, Пульпиты, Периодонтит, Артрит и артроз
Онкологические заболевания
Общие положения
Аппаратная помочь при некоторых неотложных состояниях
Общие положения, Пациент без сознания. Клиническая смерть. Неопределенная ситуация, Утопление, Высокая температура тела, Укусы насекомых, Отек Квинке, Крапивница, Остановка кровотечения из раны, Ожог. Отморожение
Аппаратная помощь при алкогольном отравлении и похмельном синдроме
Алкогольная интоксикация (отравление, опьянение), Абстиненция (в том, числе, похмельный синдром)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ |
Лечит болезни врач, излечивает природа. Публий Сир При использовании аппаратов
При использовании аппаратов лицами, имеющими специальное медицинское образование, все противопоказания относительны, кроме необходимости экстренного оперативного вмешательства. |