17 января 2002 00:00
Самолечение как образ жизни
 |
Н.В.Гоголь, «Мёртвые души»
Самолечение – не новая проблема, что показывает наш эпиграф. Но сейчас самолечение всё чаще и чаще приносит прямой вред, а не только лишает больного пользы от нужных лекарств. Факты, которые будут приведены ниже, едва ли требуют развёрнутых комментариев. Просто, когда в следующий раз кому-то из читателей «Mednovosti.ru» не захочется идти к врачу, предпочтя визиту к доктору приём давно знакомой таблетки – пусть абстрактный читатель вспомнит эту заметку.
Восемьдесят один процент взрослых американцев постоянно принимает, как минимум, один медицинский препарат в неделю, будь то витамины или лекарства на основе трав, сообщает Reuters. Среди предписанных и продаваемых без рецепта лекарств самым большим спросом пользуются болеутоляющие, средства против простуды и гормональные контрацептические препараты.
По данным Управления национальной статистики Великобритании, за год выдается более 600 свидетельств о смерти, причиной которой служит прием лекарств, продаваемых без рецепта. В 1997 г., например, в 562 случаях причиной смерти являлся парацетамол или содержащие его лекарства, в 51 случае — ацетилсалициловая кислота, 2 случая смерти были связаны с применением ибупрофена, 235 случаев — антидепрессанта Dothiepin.
Ущерб, наносимый самолечением здоровью населения России, к сожалению, невозможно точно оценить из-за несовершенства системы сбора данных о имевших место побочных эффектах. Неизвестно сколько раз применялась Виагра неправильно или при наличии серьезных противопоказаний, как часто необоснованно, а иногда и прямо во вред, использовались антибиотики последнего поколения и т.д.
Но следует особо остановиться на безрецептурных анальгетиках, применение которых долгое время ассоциировалось с хронической почечной недостаточностью, причем риск развития состояния связывался главным образом с фенацетин-содержащими препаратами. В 80−е годы в ряде исследований, выполненных по принципу случай-контроль, была продемонстрирована взаимосвязь между хронической почечной недостаточностью и приемом других анальгетиков, в т.ч. парацетамола, аспирина, некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов. Хотя к результатам этих исследований следует подходить с осторожностью, чрезвычайно широкое использование безрецептурных анальгетиков во всем мире заставляет принимать во внимание этот их потенциальный неблагоприятный эффект. Необходимо также учитывать, что потребитель может не осознавать, что несколько продуктов с различными торговыми наименованиями и различными показаниями к применению иногда содержат одинаковые активные ингредиенты.
Да что там лекарства! Капустный лист! – гроза гнойных отделений. (А под капустным листом, примотанным грязным бинтом – опарыши. Вы знаете, что такое опарыши? Это личинки мух. Белые такие червячки живут в гниющем мясе любителей самолечения…) Лично встретиться с этим кошмаром не довелось, хватило рассказов знакомых. Для меня символом «тьмы египетской» стала шестидесятилетняя дама, историю болезни которой я писал в рамках цикла общей хирургии на четвёртом курсе. Через год после удаления молочных желёз по поводу рака, она стала отмечать кровь в стуле и боль при испражнении. «И что показали исследования, когда Вы обратились по этому поводу в больницу?» — поинтересовался я, ожидая от пациентки, прошедшей через тяжёлую операцию и курс химиотерапии, внимательного отношения к таким грозным симптомам. «А я к врачам не пошла» — ответила она. «КАК?!». «А я по радио услышала, что надо пить огуречную воду…».
Пациентка, перенесшая опасное онкологическое заболевание, успешно излеченная, интеллигентная, казалось бы, москвичка, ГОД ПИЛА ОГУРЕЧНУЮ ВОДУ, КАЖДЫЙ ДЕНЬ СТРАДАЯ ОТ КРОВАВОГО ПОНОСА!! И каждый медик расскажет Вам бесконечное количество подобных трагических историй. С безрадостным, как правило, финалом. Этот случай не стал исключением – тяжёлое кровотечение, Скорая Помощь, хирургическое отделение, постоянные переливания, неприятные исследования, биопсия, рак. Год опоздания. Надеюсь, последствия трагической ошибки удалось преодолеть хирургам и онкологам. Надеюсь…
Смотри также
25 января 2002 | 00:01
Правда и вымысел о гипертонии
Термин "артериальная гипертония" по смыслу аналогичен термину "артериальная гипертензия", однако его применение считается менее правильным, так как буквально слово гипертензия переводится как повышение давления, а гипертония - как повышение тонуса (что не всегда строго соответствует ситуации - артериальное давление может повышаться при неизменном и даже сниженном тонусе сосудов).
