Берегите старичков от депрессии
По представлениям психиатрии, депрессия в старческом возрасте вовсе не является естественным признаком старости, как неверно считают люди, далекие от медицины. Причиной ее развития может быть тяжелая болезнь, хронические боли или потеря близкого человека. Прежде всего, сталкиваются с этой депрессией врачи семейной медицины, но, к сожалению, они не всегда оказываются готовы грамотно оценить состояние больного и поставить правильный диагноз.
Депрессия это самой частое психическое расстройство, встречающееся у лиц пожилого возраста, особенно у женщин. Тем не менее, врачи семейной медицины и психиатрии хорошо знают, что его очень сложно диагностировать, так как оно проявляет себя в этом возрасте великим множеством самых разнообразных симптомов. Часто ее принимают за признак старческого слабоумия, либо вообще не замечают.
Почти половина обитателей интернатов для престарелых людей страдают депрессий, а у врачей семейной медицины, если им хорошенько присмотреться, окажется около 10−15% консультаций, связанных с этой проблемой. Сложность диагностики заключается еще и в том, что большинство престарелых людей в таком состоянии становится замкнутыми и неразговорчивыми. А сочетание признаков, свойственных еще и старческому слабоумию снижение концентрации внимания и памяти может отправить врача в ложном направлении в диагностике.
По мнению специалистов в психиатрии, большим подспорьем врачу в данном случае может оказаться тест Пфейфера
Причиной многих депрессий в пожилом возрасте является одиночество, вызванное либо обстоятельствами личной жизни, либо тяжелыми инвалидизирующими болезнями, которые не позволяют такому пациенту поддерживать прежний уровень социальной жизни, изолируя его дома. Многие хронические заболевания в этом возрасте имеют общие с депрессией механизмы развития, повреждая обмен нейропередатчиков в головном мозге. С другой стороны, такие заболевания как сосудистая деменция, сердечные заболевания, болезнь Паркинсона, инсульты, эндокринные болезни и опухоли вызвают постоянную хроническую тревогу и сниженное настроение.
Очень важно родственникам таких больных не оказаться во власти стереотипов мышления и ложных представлений, связанных со старческой депрессий, существующих в обществе. Депрессия не является нормальным признаком старения. Она провоцируется тяжелой болезнью, страхом смерти, смертью близких людей или жизненными проблемами и неудачами. Частой причиной развития депрессии в этом возрасте является прием лекарственных средств или алкоголизм.
К сожалению, она не всегда сопровождается выраженными симптомами, что может приводить к поздней диагностике и тяжелым последствиям. Дорогие читатели, если Вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. Эксперты в психиатрии рекомендуют людям, имеющим в семье старичков, обращать внимание на изменение их поведения, стремление к изоляции, потере навыков ежедневной гигиены или желания красиво и аккуратно одеваться, исчезновение аппетита, желания читать, слушать музыку и смеяться.
Число самоубийств у лиц престарелого возраста с депрессий составляет почти 15%. Поэтому специалисты в психиатрии постоянно предупреждают родственников и врачей семейной медицины быть особенно внимательным к состоянию таких больных. Это несчастье в большинстве случаев можно предотвратить: восемь из десяти самоубийц предварительно говорят об этом своим близким, и более половины - участковым врачам. Поэтому, нужно забыть о неверном представлении о том, что люди, которые хотят покончить с собой, никогда не говорят об этом вслух и быть очень внимательным к таким заявлениям.
Особенно опасны могут быть мысли о виновности, жалобы на душевную пустоту, мысли о самоубийстве и нежелание жить, а также существенная потеря веса или наоборот резкое его увеличение. Это повод для немедленной консультации с врачом специалистом в психиатрии и госпитализации такого больного, чтобы спасти ему жизнь.