Новые препараты для лечения депрессии
По оценкам специалистов в психиатрии, почти 10 %
населения промышленно развитых стран страдает депрессивным расстройством
Фармакологические лаборатории прикладывают значительные усилия для разработки новых и лучших антидепрессантов для лечения резистентных к имеющимся лекарственным средствам депрессивных расстройств, но результаты этого поиска до сих пор не оправдали ожиданий. Новые препараты, находящиеся на разных стадиях клинических испытаний, основаны на давно известных механизмах действия медикаментов против депрессии. Значительный прогресс в понимании этого заболевания пока что не привел к разработке принципиально новых фармакологических средств.
В настоящее время по меньшей мере пятнадцать препаратов для лечения различных типов депрессивных состояний находятся на заключительной фазе клинических испытаний, а в общей сложности таких исследуемых средств 52. После недавнего провала попытки создания медикаментов, основанных на действии на нейронные никотиновые рецепторы, специалисты в фармакологии вернулись к давно опробованному пути воздействия на это заболевание, сконцентрировав свои усилия на улучшении эффективности и переносимости имеющихся медикаментов и уменьшении числа резистентных к этому лечению случаев заболевания. Согласно прогнозам экспертов в этой области, в течение ближайших пяти лет, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) будут продолжать доминировать на фармацевтическом рынке.
Специалисты в психиатрии, участники недавно прошедшего в Вене (Австрия) Европейского конгресса по нейропсихофармакологии, отметили колоссальные трудности в создании новых методов лечения психиатрических заболеваний, несмотря на значительный прогресс в понимании механизмов их развития в последние годы. Из каждой сотни новых молекул, предназначенных для лечения и воздействия на центральную нервную систему, на которых может базироваться создание новых медикаментов, только восемь имеют шанс появится на рынке. Это резко контрастирует с успехами фармакологии в разработке медикаментов в таких областях медицины, как терапия раковых и иммунных болезней (число новых препаратов увеличилось на 19% ) и инфекционных болезней ( 24%).
Несмотря на то, что успехи в нейрофизиологии последних лет способствовали значительному прогрессу в понимании работы головного мозга, применение этих новых знаний в фармакологии и диагностике психических заболеваний на практике отстает от прогресса в научных исследованиях. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
По мнению экспертов в фармакологии, среди новых химических субстанций, которые скорее всего в ближайшее время присоединится к арсеналу существующих антидепрессивных средств vilazodone (viibryd) и vortioxetina – модуляторы и стимуляторы серотонина, действующие на нейронные синапсы. В стадии клинических испытаний находятся такие препараты для лечения эндогенной депрессии, как amitifadine, действующий на серотонин, норепинефрин и дофамин; edivoxetine – селективный ингибитор рецепторов норепинефрина; levomilnacipran – ингибитор рецепторов серотонина и норепинефрина и bexpiprazole частичный агонист дофамина.
На конгрессе обсуждались данные новых многообещающих
исследований в области создания химических соединений быстрого действия,
такихкакантагонисты мускариновых рецепторов, производные
кветиапина и «просоциальные» препараты, способствующие стимуляции и
социализации пациентов с депрессией, и среди них
В виду тяжести этого заболевания и его распространенности среди населения всего мира, по мнению большинства специалистов в психиатрии, даже самый минимальный прогресс в области терапии депрессии представляет колоссальный интерес для медиков и медицинских служб, поэтому на фармакологическом рынке существует в настоящее время большое количество медицинских препаратов, а создание новых – приветствуется, несмотря на то, что они мало отличаются друг от друга по механизму действия. Это позволяют подбирать более менее индивидуализированное лечение для каждого конкретного пациента.