Опрелости у новорожденного — что делать?
Кожа новорожденного ребенка очень нежная и уязвимая. Повышенная
чувствительность, ранимость кожи крохи обусловлена ее анатомическими
особенностями, поэтому даже небольшие складочки на пеленке, одежде могут
повредить ее. Есть и другая проблема: механизмы терморегуляции кожи у
новорожденного несовершенны. Кровеносные капилляры находятся очень близко к
поверхности кожи крохи,
Что такое опрелости?
Опрелость, или пеленочный дерматит — это ограниченный участок воспаления на коже, которая длительное время контактировала с влагой, раздражающими веществами (в том числе и продуктами жизнедеятельности организма — потом, испражнениями) или испытывала трение. Чаще всего опрелости возникают в естественных складках тела младенца — в паху, между ягодичками, на шейке, животике, подмышками, а если малыш пухленький — то даже в области запястий, локтевых и коленных сгибов.
Педиатры условно выделяют три степени опрелости.
- На первой стадии воспаление выражается участком небольшого покраснения кожи. Целостность ее при этом не нарушена, ребенок не испытывает неприятных ощущений, его общее состояние удовлетворительное.
- На второй стадии пеленочного дерматита краснота становится яркой, участок воспаленной кожи влажный, на нем могут быть микротрещинки, небольшие эрозии, гнойнички. Кроха становится беспокойным, капризничает.
- Третья стадия пеленочного дерматита говорит о тяжелом воспалении. На
пораженном участке кожа трескается, на ней появляются эрозии, гнойный налет,
ухудшается и общее состояние ребенка: может повыситься температура,
из-за боли и зуда малыш беспокоен, плачет, теряет аппетит и сон.
Лечить необходимо!
Родственники молодой мамы могут обвинять ее в недостаточной гигиене малыша,
но на самом деле некачественный уход — лишь одна из многочисленных причин
опрелостей. К ним могут привести некачественные подгузники или белье,
особенности организма малыша, жаркий климат, аллергические реакции, эндокринные
нарушения, ортопедические конструкции (например, для лечения дисплазии
тазобедренного сустава) и даже неудачно подобранная молочная смесь или новый
прикорм,
Безусловно, кроме лечения самих опрелостей, важно устранить причину их появления. Подгузник нужно менять каждые 3−4 часа или сразу после дефекации, а не дожидаться, пока он ощутимо «потяжелеет», при каждой смене подгузников нужно подмывать малыша, после чего тщательно промакивать мягким полотенцем все складочки, не допуская того, чтобы в них оставалась вода. Если причина в прикорме или молочной смеси — нужно проконсультироваться с педиатром и заменить продукт. Консультация врача обязательна и при наличии эндокринных заболеваний — их необходимо лечить, иначе даже при самом тщательном уходе малыш снова и снова будет страдать от воспалений. Если ребенку показано ношение корректирующих ортопедических конструкций, в беседе с педиатром очень важно обсудить и вопросы ухода за кожей под ними.
Новорожденный малыш беззащитен и раним. Тщательный уход за его нежной кожей и своевременное лечение воспалений очень важно для его гармоничного развития и хорошего настроения.
Дубинина Анна Геннадьевна, заведующая педиатрическим отделением,