Сахарный диабет и проблемы со зрением.
Как хорошо известно офтальмологии, почти половина больных сахарным диабетом имеет серьезные осложнения на глаза, которые могут привести к потере зрения у таких пациентов. Причиной этого чаще всего является ретинопатия дегенерация сетчатки глаза. Подробно рассказывают о ней в этой статье специалисты Посольства медицины.
Самое неприятное в этом заболевание то, что оно становится заметным обычно на поздней стадии своего развития, в то время как на начальном этапе протекает бессимптомно. Между тем, диагностика болезни проста:
Первыми признаками заболевания могут быть следующие: мелькание мошек или светящихся искр перед глазами, трудности в чтении или плохое зрение по ночам, двоение в глазах, затуманенность зрения и сужение полей зрения. При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться
Сетчатка глаза это светочувствительный слой, который находится во внутренней части глаза. Изображение предметов, поступающее от преломляющих систем глаза, попадает на этот слой, где оно превращается в нервные сигналы и отправляется на переработку в центры зрения головного мозга. Поэтому любое повреждение этой светочувствительной поверхности глаза немедленно сказывается на зрении. По данным офтальмологии, около 25 % случаев слепоты имеет причиной диабетическую ретинопатию.
Для контроля за течением сахарного диабета очень важное значение имеет поддержание уровня глюкозы в крови и артериального давления в пределах нормы, иначе возникает риск повреждения периферических сосудов, в том числе в сетчатке глаза и ее разрушения дегенерации. Эти процессы по разному могут протекать в разных глазах. Развиваются они, обычно, при давнем и долгом течении сахарного диабета.
Диагноз диабетической ретинопатии устанавливается на основании офтальмоскопии осмотра глаза и его внутренних структур, а также места выхода оптического нерва. Эта процедура безболезненна и проводится после расширения зрачка закапыванием в глаза специальных капель. После этого больного может беспокоить свет, так как зрачок в течение некоторого времени остается неспособным сужаться. Поэтому после такого осмотра рекомендуется надеть темные солнцезащитные очки и не садиться за руль автомобиля.
Чтобы максимально уменьшить риск развития диабетической ретинопатии, очень важен тщательный и грамотный контроль за факторами, провоцирующими ее появление - концентрацией глюкозы и холестерина в крови и артериальным давлением. Многочисленными исследованиями продемонтрировано, что курение способствует нарушению кровообращения в мелких сосудах, поэтому таким больным рекомендуется отказаться от этой привычки, а также не злоупотреблять спиртными напитками.
Другими мерами профилактики нарушения зрения является правильная и своевременная коррекция остроты зрения, использование солнцезащитных очков, защитных фильтров у
компьтеров, защитных очков на рабочем месте для предупреждения повреждения глаз ожогов или ранений и хорошая освещенность на месте работы.
В настоящее время для лечения диабетической ретинопатии
лаза, а кроме этого применяют еще и фармакологичесикие средства. Применение лазера в этих случаях позволяют остановить патологический процесс и сохранить зрение у 93% больных. Даже при серьезном повреждении сетчатки лазерная терапия позволяет сохранить зрение у 89 % таких пациентов.
Частым, но весьма ошибочным представлением до сих пор является мнение о пользе назначения аспирина для профилактики этих состояний. В исследованиях последних лет доказано, что этот препарат не предупреждает появления повреждений сетчатки, не уменьшает риск нарушения зрения, ни риск развития кровотечений в глазу.