Странная желтуха
Специалистам в семейной медицине хорошо известно, что легкая желтушная окраска кожи далеко не всегда связана с вирусными инфекциями – гепатитами. Увеличение уровня билирубина в крови, а именно он придает коже такой цвет, может быть связано с врожденным заболеванием – болезнью (синдромом) Гильберта. Подробнее об этом рассказывают эксперты Посольства медицины.
По представлениям семейной медицины, желтуха при синдроме Гильберта, названного так по имени французского врача, впервые описавшего его в 1901 году, обычно появляется внезапно после сильного стресса, физической перегрузки, бессонницы, хирургического вмешательства, после приема некоторых медикаментов, например, парацетамола. Помимо желтушного цвета кожи, этот синдром может сопровождаться множеством других симптомов и среди них усталостью и депрессией.
Это заболевание характеризуется нарушением процесса удаления из организма билирубина продукта распада гемоглобина (составной части красных кровяных телец). Происходит это вследствие того, что в результате генной мутации у пациентов с этим расстройством производится меньше фермента, обеспечивающего нормальный обмен билирубина.
Такой дефект в генных структурах передается из поколения в поколение в одной семье. По данным семейной медицины, в некоторых зонах земного шара распространенность этого заболевания может достигать 5−10%. Обычно болезнь Гильберта впервые проявляет себя в подростковом возрасте или у молодых людей – 20−30 лет.
Во многих случаях заболевание протекает практически бессимптомно. В других у больного может наблюдаться выраженная слабость, повышенная усталость, потеря веса, слабость в ногах, дрожь в руках, снижение температуры тела до 35,7º -
Заболевание может сопровождаться непереносимостью некоторых видов пищи, например, шоколада, сладкого, мучного или же наоборот – желанием есть именно это.
У некоторых больных синдром Гильберта проявляет себя нарушениями со стороны нервной системы. Это головная боль, тревога, раздражительность, быстрая перемена настроения, интеллектуальная заторможенность, снижение концентрации внимания и памяти, приступы паники и в некоторых случаях – депрессия. Заболевание нередко сопровождается расстройством менструального цикла или снижением сексуального желания.
Болезнь Гильберта протекает в виде цикличных обострений длительностью в 2 недели. После каждого такого обострения пациенты чувствуют улучшение самочувствия. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
Появление желтушной окраски кожи всегда требует обследования больного у специалиста в семейной медицине в поисках ее причины. Этот симптом может встречаться при самых серьезных заболеваниях и необходимо убедиться в том, что их нет.
Для установления предварительного диагноза понадобиться тщательный анализ крови, который обычно демонстрирует увеличение уровня билирубина. Специфической диагностической пробой на это заболевание является проведение повторного анализа крови после голодания. При наличии болезни Гильберта концентрация билирубина увеличивается в 2 3 раза по сравнению со здоровыми людьми.
В большинстве случаев синдром Гильберта не требует специального лечения. Желтуха может появляться и исчезать, но общее состояние пациента остается обычно хорошим и не требует врачебного вмешательства. Усилия врачей семейной медицины сводятся к облегчению состояния больного и направлены на конкретные симптомы.
В любом случае благоприятно сказывается на течении болезни Гильберта диета, направленная на улучшение работы печени и очищение организма от шлаков и токсинов.