Теперь рассмотрим зубные пасты по группам.
1. Детские зубные пасты.
От взрослых они отличаются меньшей концентрацией активных компонентов, низкой абразивностью, а также вкусом. В отличие от взрослых, предпочитающих мятный вкус, у детей он
часто вызывает рвотный рефлекс. Поэтому в детских зубных пастах чаще используют нейтральные или фруктовые ароматизаторы.
Детские зубные пасты подразделяются на две группы: для детей до 6 лет, в которых концентрация фторида понижена; и для детей от 6 до 12−14 лет, в которых концентрация фторида приближена к взрослой зубной пасте, а абразивность сохраняется пониженной.
2. Противокариесные зубные пасты.
В профилактике кариеса самым эффективным агентом считается ион фтора. Его носителем, как правило, является NaF (натрия фторид) или NaMFP (натрия монофторфосфат). Часто фториды используются в сочетании с соединениями кальция. Этот препарат способствует повышению минерализующих свойств слюны. В названии таких зубных паст часто присутствует слово «комплекс».
Также существуют пасты с кальцием, но без фтора. Они подходят людям, живущим в регионах эндемического флюороза, там, где в питьевой воде переизбыток фтора. Это почти вся московская область (Балашиха, Химки, Люберцы, Мытищи). Примеры бесфтористых зубных паст: «Новый Жемчуг Кальций», Oral-B Sensitive, «Пародонтол», Colgate Calcium.
3. Противовоспалительные зубные пасты.
Часто в зубных пастах «для десен» используется хлоргексидин. К сожалению, злоупотребление этим препаратом может приводить к изменению цвета зубов и нарушениям вкусовой чувствительности.
Одним из популярных противовоспалительных ингредиентов, который применяется практически всеми производителями зубных паст, является триклозан. Основной эффект триклозана связан с предотвращением и лечением воспалительных заболеваний пародонта. Триклозан хорошо совместим с другими ингредиентами зубной пасты. Триклозан не является аллергеном.
Из этой группы: «Колгейт» (триклозан+сополимер), «Новый Жемчуг Тотал».
Другая группа противовоспалительных зубных паст — пасты с эфирными маслами и экстрактами трав. Эти компоненты могут обладать антисептическими, кровоостанавливающими, антиоксидантными свойствами, улучшать тканевое дыхание и обмен, стимулировать иммунные защитные реакции, способствовать регенерации тканей.
Список таких зубных паст довольно обширный. Особое внимание среди таких паст заслуживает «Новый Жемчуг Экстра» с экстрактом ламинарии (Laminaria Digitata). Применение пасты ламинарии в составе зубной пасты является одной из наиболее успешных отечественных разработок. Эта зубная паста не имеет аналогов. Продукты переработки ламинарии показали высокие иммуномодулирующие и репаративные свойства. У ламинарии такая высокая иммуноактивность, что ее используют даже в онкологии и в лечении ревматоидных артритов.
Также эта паста содержит экстракт крапивы. Считается, что в присутствии крапивы другие активные вещества проникают глубже в ткани пародонта (тоже нет аналогов на западе).
4.Отбеливающие зубные пасты.
Все отбеливающие зубные пасты можно разделить на две группы:
§ пасты, содержащие отбеливающие химические вещества, например, перекисные соединения, кислоты или ферменты — такие пасты очень дороги, их мало на рынке. (Пример- семейство паст «Рембрандт»).
§ пасты, обеспечивающие качественное удаление поверхностных красителей и полирующий эффект за счет повышения абразивности.Эти пасты не действуют при хорошей гигиене. То есть, если на зубах нет налета, и темный цвет — это цвет самой эмали, абразивная паста не поможет, какой смысл чистить чистые зубы? Такие пасты хороши для курильщиков, например.
Тем, кто страдает заболеваниями пародонта, такие пасты лучше не применять. Они также противопоказаны лицам с гиперчувствительностью и патологической стираемостью.
5. Зубные пасты для чувствительных зубов.
Обычно это пасты со сниженной абразивностью и с активными ингредиентами, снижающими чувствительность зубов.
В основном это соли: нитрат калия («Новый жемчуг для чувствительных зубов»), хлорид калия («Сенсодин»), хлорид стронция («Каримед»). Также ион фторида в больших количествах может снижать чувствительность, на этом основаны пасты «Сенсодин Ф», «Лакалут флюор».
Долго использовать пасты для чувствительных зубов не рекомендуется. Во-первых, они низкоабразивны, то есть неэффективно очищают зубы, во-вторых, снижая чувствительность, могут маскировать симптомы стоматологических заболеваний.
6. Содовые зубные пасты.
Это особая группа паст, они содержат пищевую соду (от 7 до 10%). Ее свойства:
§ Повышает очищающие свойства пасты, не являясь абразивом;
§ Создает слабую щелочную среду в полости рта примерно на 20 минут после чистки зубов;
§ Антисептическое действие;
§ Создает гипертоническую среду, в результате чего снимает отек с десны (хорошо во время беременности, в комплексной терапии пародонтитов).
§ Вызывает гибель Streptоcoccus mutans — микробов, ответственных за возникновение кариеса.
Сода присутствует в пастах «Пародонтакс», «Новый жемчуг сода бикарбонат».
Надеюсь, все вышесказанное поможет вам разобраться в огромном ассортименте паст, представленных на российском рынке. Хочу только напомнить: избегайте подделок! Ведь лекарства мы покупаем в аптеках! Также и зубная паста — покупать ее нужно в аптеке или приличном супермаркете, но никак не на оптовом рынке.
И помните, что определить состояние полости рта и правильно подобрать профилактическую или лечебную зубную пасту может только специалист. Поэтому не забывайте регулярно, 1 раз в 6 месяцев посещать стоматолога. Не стесняйтесь задавать вопросы о гигиене, попросите доктора помочь в выборе щетки, пасты и других средств для ухода за полостью рта.
Вопрос ответ
Действительно ли защищает зубная паста от кариеса?
Сама по себе зубная паста никакого эффекта не окажет. Для профилактики кариеса имеет значение, прежде всего, правильная техника чистки зубов. А зубная щетка и правильно подобранная зубная паста играют здесь лишь вспомогательную роль. Никак не обойтись без зубной нити для поддержания чистоты в межзубных промежутках.
Большая часть имеющихся в продаже сортов зубных паст содержит соединения фтора, предотвращающие возникновение кариеса. В качестве источника фторидов добавляют монофторфосфат натрия МФФН и фторид натрия ФН. Так что любая паста, содержащая фториды, является средством профилактики кариеса, причем ФН освобождается из слабой ионной связи и начинает действовать в 10 раз быстрее чем МФФН из более прочной ковалентной связи. Гидроксиапатит кальция (ГА) имеет максимальное химическое сродство с эмалью зуба. Зубные пасты на основе ГА восстанавливают эмаль со скоростью сравнимой с ФН, но дают более стойкий эффект. К примеру зубная паста «Орал Би Сенситив» содержит ГА и ликвидирует повышенную чувствительность зубов за пару дней там где ФН бессилен.
Для профилактики возникновения кариеса между зубами, рекомендуется дополнительно использовать зубные нити (флоссы). Обычная зубная щетка очищает только три из пяти поверхностей зубов, для очищения контактных (межзубных) поверхностей служат нити.
Является ли зубная паста средством профилактики зубного камня?
Да, сейчас выпускаются
зубные пасты, содержащие пирофосфатные комплексы, препятствующие возникновению зубного камня. Эти пасты обладают способностью сокращать отложения зубного камня до 50%, однако они не воздействуют на уже отложившийся зубной к
амень и не устраняют зубной камень, лежащий под деснами. Но если
чистить зубы регулярно и правильно, то зубной камень не будет образовываться вообще, поскольку при чистке удаляется зубной налет. Если все же отложение зубного камня происходит, то это значит, что чистка зубов проводится неправильно и в этом случае необходимо обратиться за советом и помощью к стоматологу.
Когда нужно начинать и чем чистить зубы ребенку?
Ухаживать за полостью рта нужно начинать сразу же после рождения ребенка, несмотря на то, что в полости рта еще нет зубов. Остатки пищи скапливаются в полости рта и могут стимулировать рост и размножение бактерий, которые вызывают воспаление слизистой оболочки. Чтобы предотвратить это, после каждого кормления необходимо аккуратно протирать десны малыша мягкой влажной тканью или марлевым тампоном. С двух до четырехлетнего возраста можно использовать гигиеническую или специальную детскую зубную пасту. Детские пасты имеют приятный вкус и очень нравятся детям. Количество зубной пасты должно не превышать размеров горошины, т.к. в таком возрасте во время чистки зубов дети могут глотать зубную пасту.
Помогает ли зубная паста при пародонтите?
Кровоточивость десен и
неприятный запах изо рта являются признаками начинающегося пародонтита.
Пока не существует зубных паст или растворов для полоскания ротовой полости, которые позволяли бы лечить пародонтит, лечение этого заболевания должен проводить врач. Зубные пасты, содержащие растительные добавки, комплексы витаминов,
триклозан применяются в комплексе с остальными лечебными процедурами, направленными на устранение причин воспаления, и дополняют их. В качестве растительных добавок используются экстракты и настои ромашки, зверобоя, гвоздики – они оказывают выраженное противовоспалительное действие, устраняют неприятный запах изо рта, уменьшают кровоточивость десен, улучшают обмен веществ в слизистой оболочке полости рта. Эту группу паст представляют “Силка Херб”, “Колгейт Хербал”, “Лесная”.
Каковы различия между импортными и отечественными зубными пастами?
В
состав любой зубной пасты входят: абразивный наполнитель, связующий компонент,
поверхностно-активные вещества, наполнители и отдушки. В отечественных пастах используются, в основном, естественные абразивы. Однако на “качестве чистки” это никак не сказывается.
Многие пасты, например та же “Бленд-а-мед” являются комплексными и носят название “комплит”, т.е. паста для всей полости рта, предотвращающая заболевания десен и кариес. Является ли она таковой в действительности?
Да, является. В состав этой пасты входят фториды для профилактики кариеса, пирофосфатные комплексы для предотвращения образование зубного камня и антибактериальный компонент триклозан, препятствующий воспалительным заболеваниям десен.
Что делать, когда зубная щетка “недоступна”, или являются ли жевательные резинки “Дирол” и “Орбит” средствами профилактики кариеса?
Жевательная резинка не является полноценной альтернативой чистке зубов с помощью зубной щетки. Если действительно нет возможности почистить зубы, особенно после еды, то можно пожевать жевательную резинку. В своем составе такая резинки содержит заменитель сахара ксилит, способность которого к защите зубов от кариеса научно доказана. Использование жевательной резинки должно, по возможности, дополняться при первом же удобном случае обычной чисткой зубов. Жевание чистящей резинки лишь снижает развитие болезнетворных бактерий, однако, не снимает налета с поверхности зубов.
Некоторые
лечебно-профилактические зубные пасты, представленные на российском рынке приведены в приложении 1.