Что такое грудная жаба?

Грудной жабой в России называют стенокардию – один из вариантов ишемической болезни сердца. При стенокардии сердце болит и ноет, потому что  сердечной мышце не хватает кислорода из за нарушения кровообращения в коронарных артериях. Об этом заболевании рассказывают в этой статье специалисты в кардиологии Посольства медицины.

При стенокардии боли возникают главным образом за грудиной. Они могут быть сжимающими, давящими, жгущими. По мнению экспертов в кардиологии, всегда должно настораживать ощущение тяжести в этом отделе грудной клетки. Боли вызваны ишемией в миокарде – кислородным голоданием сердечной мышцы.

Классическим примером такой боли является боль, распространяющаяся на на шею, нижнюю челюсть, плечи (чаще левое), предплечья, руки, спину или на  верхнюю часть живота. 

Нередко к приступу ишемической боли присоединяются тошнота, рвота, обильный холодный пот.

Врачи-специалисты в кардиологии  рекомендуют внимательно относиться к обморокам, внезапной спутанности сознания, приступам одышки, слабости, усталости и икоты у пожилых людей. Эти симптомы у них могут быть признаком ишемии миокарда.

Отличительными характеристиками этой боли при стенокардии является то, что  она не усиливается с дыханием, при ощупывании, изменениями положения тела. Длительность ее несколько минут. Колющие острые боли  к течение нескольких секунд имеют другую, не ишемическую природу.

Признаки стенокардии аналогичны признакам инфаркта миокарда, но инфарктом в медицине считается состояние некроза  сердечной мышцы. Поэтому при таких симптомах больной нуждается в срочной электрокардиографии. Более серьезный прогноз будет иметь болезнь при подъеме линии ST на  электрокардиограмме.

Но данные осмотра, истории болезни и даже электрокардиограммы иногда не позволяют отличить одно состояние от другого. У около 40% больных с приступом стенокардии  на электрокардиограмме нет признаков ишемии. В этом случае уточнить диагноз помогает анализ крови, в котором определяются индикаторы повреждения миокарда – тест на креатинфосфокиназу (КФК), миоглобин и тропонин T и I, которые положительны в случае инфаркта. Плохо только то, что уровень этих веществ в крови увеличивается только спустя  2 -6 часов после начала приступа.

Больным с приступом боли в грудной клетке проводится рентгенография, чтобы исключить вероятность боли, вызванной другими заболеваниями – при пневмонии, костохондрите, отеке легких и др.

Более тяжело течет заболевание у тех больных стенокардией, у которых развивается шок, острый отек легких, гипертония, недостаточность митрального клапана, длительные  и выраженные нарушения электрокардиограммы, аритмии, приступы стенокардии в покое, случаи инфаркта миокарда или инсульта в прошлом, периферические артериопатии, сахарный диабет, возраст более 70 лет. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно. 

Пациент с ишемической болью в сердце должен обратиться за медицинской помощью без малейшего промедления. В качестве средства первой помощи нужно принять нитроглицерин  ( 3 дозы по 0,4 мг, разделенных промежутком времени в 5 минут), если нет сниженного артериального давления, и аспирин (75−325 мг), если на него нет аллергии.

Даже если приступ прекратился после приема этих медикаментов, все равно нужно обратится в больницу, в отделение кардиологии. В приемном покое  такому больному необходимо приготовить вену для переливания необходимых лекарственных средств,  организовать подачу кислорода и контроль за жизненно важными показателями (артериальное давление, пульс, электрокардиограмма). 

После приступа ишемической боли в сердце больной должен находиться в покое 12 -24 часа. Врачи специалисты в кардиологии считают, что это не значит, что он не может вставать или сидеть, если  его состояние улучшилось. Пациенты с высоким риском должны находиться в отделении интенсивной терапии.

Современная кардиология располагает огромным набором фармакологических препаратов, чтобы улучшить кровоток в коронарных артериях и подобрать каждому больному максимально индивидуальное лечение для предупреждения сердечно-сосудистых катастроф.

Поделиться:

05 октября 2010  |  09:10

Берегите свое сердце!

Прошедший на днях Всемирный день сердца еще раз напомнил всем о необходимости работать в здоровых и безопасных для сердца условиях. По мнению международных экспертов в медицине и кардиологии, руководителям предприятий пора принимать меры на рабочих местах для создания благоприятных условий для сердца своих служащих.

12 августа 2010  |  09:08

Как работает сердце?

Надо ли говорить о важности сердца для человека? К сердцу нужно относится бережно и беречь его от болезней. А для этого неплохо знать, как оно работает. Об этом расказывают эксперты в кардиологии Посольства медицины.

06 апреля 2010  |  01:04

Хорошо ли иметь большое сердце?

Большое сердце возникает тогда, когда по какой-либо причине начинают расти его мышцы, увеличивая размеры сердца. По данным кардиологии, чаще всего это возникает в левом желудочке, приводя к нарушению его работы, что катастрофически сказывается на здоровье и жизни больного. Почему это бывает и как этого избежать? Об этом ведут разговор эксперты Посольства медицины.

22 марта 2010  |  10:03

Об обмороке расскажите кардиологу

Почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни случился обморок. Чаще всего это случается в юности, при сильном страхе,сильных эмоциях, сильном кашле, при потении, после после передания или долгого пребывания на ногах, на жаре и в духоте. Помимо неудовольствия обморок, обычно, не представляет никакой опасности. Тем не менее, эксперты Посольства медицины рекомендуют обратиться на прием к врачу -специалисту в семейной медицине или кардиологии и сделать кардиограмму.

18 марта 2010  |  17:03

Эмоции и здоровье сердца.

Еще нашим бабушкам было известно, что грусть, тоска, излишнее беспокойство и другие отрицательные эмоции могут сказываться на здоровье сердца, кожи и делать людей более восприимчивыми к инфекциям. Исследования последних лет в кардиологии и психологии документально подтверждают эти факты.