01 апреля 2003 13:45 |
Половая жизнь и венерофобияСтрадающие венерофобией обращаются к врачу по поводу необыкновенных жалоб: в одних случаях они описывают необычние ощущения со стороны половых органов, другие жалуются на головную боль, бессонницу, боли или зуд в носу; иногда они рассказывают о сыпях, о том, что их кожа издает необычный запах или имеют чувство, что их ткани «распадаются». Это больные, которые упорно подвергаются самонаблюдению с утра до вечера, с зеркалом в руках, замечают разные аномалии кожи и собственного тела, склонны обнаруживать всевозможные дефекты. Они всматриваются в развитие своих собственных детей, вслушиваются в жалобы супруга (или супруги) и склонны связать любые жалобы с несуществующей венерической болезнью. Причины появления венерофобии могут быть разные. Чаще всего это наблюдается после случайного, подозрительного полового контакта или при бытовых контактах с лицами, у которых быть может имеется венерическое заболевание; разумеется, никаких признаков венерической болезни нет, но боязнь, страх ведут больного по пути венерофобии. В ее развитии и форме играют роль общая культура и сведения о венерических болезнях, прочитанные случайно книги и плохо понятые книги, брошюры и статьи, безответственные разговоры с друзьями, знакомыми, неосторожные высказывания врачей и т. д. В первую очередь здесь, конечно, надо иметь в виду некоторое невротическое или психотическое предрасположение, так как далеко не все люди, имевшие случайный или сомнительный половый контакт, получают венерофобию. Есть и категория больных, которые на самом деле перенесли венерическое заболевание, находились на лечении и полностью вылечены, однако в свое выздоровление не верят. Кроме того, иногда, хотя и редко, некоторые заболевания нервной системы проявляются венерофобией на фоне другой органической симптоматики и невроза страха. Нам вновь хотелось бы остановиться на роковой роли, которую иногда играет врач в возникновении венерофобии. Когда идея о наличии венерической болезни исходит от самого врача, мы говорим об ятрогении. Врач является специалистом, ему верят, он пользуется авторитетом. Однако врач не всегда все знает и все может. Вот почему, не имея достаточного опыта и знаний, без тщательного осмотра больного врач не должен делать категорических высказываний. По вопросу о венерофобии можно еще долго говорить. Мы здесь остановились на роли венерофобии, на ее влиянии на половые функции, на брак и семью. Вполне естественно, что страдающий венерофобией избегает половых сношений, не получает удовлетворения и таким образом, вызывает дополнительное торможение своей половой способности. Венерофобия — излечимое состояние, несмотря на то, что лечение иногда довольно трудно. При исследовании венерофоба в силе правило, что «судьба больного зависит от первого осмотра». Именно еще при первой встрече с больным врач должен внимательно выслушать больного, проявить терпение, чуткость и серьезно отнестись к жалобам больного. Необходимо, кроме того, провести тщательный осмотр и дополнительные лабораторные исследования. Лишь после всего этого можно приступить к убеждению больного, что у него нет венерической болезни.Комментарии
Смотри также
01 апреля 2003 | 17:04
Инфекции половых органов: современный алгоритм микробиологического исследования
Некоторые микроорганизмы передаются или могут передаваться половым путем. За последнее десятилетие прошлого века значительно расширился спектр клинических синдромов, ассоциируемых с этими патогенами. В таблице перечислены передаваемые половым путем заболевания и вызывающие их возбудители.
18 февраля 2003 | 14:02
Вагинальные инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (бактерии, грибы, микоплазмы): критерии диагностики
В последнее десятилетие расширились наши представления о значении нормальной микрофлоры в поддержании состояния гомеостаза организма-хозяина. Установлено, что жизнедеятельность микроогранизмов обеспечивает многочисленные биохимические реакции и физиологические функции макроорганизма. Благодаря этим исследованиям, стал возможным принципиально новый микроэкологический подход к оценке здоровья человека.
17 февраля 2003 | 13:02
Оральный секс и ВИЧ
Речь идет об исследовании предполагаемых случаев оральной передачи ВИЧ в выборке лиц с первичной ВИЧ-инфекцией.
09 декабря 2002 | 11:12
Актуальные вопросы противовирусной терапии
В настоящее время вопросы противовирусной терапии сформировались в самостоятельный раздел знаний, представляющих большой интерес для врачей, сталкивающихся с распространенными вирусными инфекциями (грипп, герпетическая инфекция, гепатит, ВИЧ-инфекция и др.), количество которых постоянно растет.
|