Конференция по дентальной имплантологии в Москве

 

 

29 ноября 2002 года в ЦНИИ стоматологии прошла ежегодная конференция компании ASTRA TECH AB, которая была посвящена современным проблемам стоматологической имплантологии. Компания ASTRA TECH уже давно присутствует на российском рынке и имеет большой опыт сотрудничества с отечественными специалистами-стоматологами и ортодонтами.

Открыл конференцию профессор Кулаков Анатолий Алексеевич, первый заместитель директора ЦНИИ стоматологии, обратившийся с приветственной речью к собравшимся. Следует отметить, что в ЦНИИ стоматологии уже 17 лет проводят операции по установке дентальных имплантов. Специалисты института имеют опыт работы по всем видам имплантов — от старых советских до сверхсовременных импортных моделей, но свой выбор они остановили, по ряду объективных причин, на продукции компании ASTRA TECH AB.

  

 

 

 

 

Директор компании ASTRA TECH AB Стефан Филипсон представил аудитории своих коллег и темы их докладов. Он обозначил современные направления в дентальной имплантологии, отметил основные проблемы и способы их преодоления. В своем выступлении господин Филипсон рассказал об опыте сотрудничества компании ASTRA TECH AВ со специалистами ЦНИИ стоматологии и поделился своими мыслями о перспективах развития дентальной имплантологии в России.

 

 

 

Презентация началась с доклада Бёрна Леделиуса, который представил участникам новую разработку компании ASTRA TECH AB — семейство дентальных имплантатов Fixture TiOblastв (Стандартные имплантаты) применяемые для фиксации мостовидных конструкций зубных протезов и Fixture ST(Имплантат одного зуба), применяющиеся при реконструкции дефектов одного зуба, или может использоваться как стандартный в мостовидных конструкциях.  

 

Эти семейства имплантатов обладают особыми свойствами. К таким свойствам относятся Conical Seal DesignTM, TiOblastTM surface, MicroThreadTM, являющиеся эксклюзивными разработками компании ASTRA TECH AB.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Остановимся подробнее на каждой из этих разработок. Conical Seal DesignTM — коническое крепление имплантат/абатмент, позволяющее увеличить стабильность и оптимизировать напряжение фиксации. Имплантат имеет 11−ти градусное коническое соприкосновение с фиксируемой стороной абатмента, обеспечивая исключительную прочность и стабильность фиксации, которая превышает аналогичные параметры по сравнению с другими системами. Такая конструкция сглаживает пики нагрузок, обладает самонаправляющим свойством и позволяет избежать высоких нагрузок на окружающие ткани. В клинической практике это будет способствовать меньшему повреждению окружающих тканей, а следовательно, более высокому эстетическому эффекту.

 

 

TiOblastTM surface — особый способ обработки поверхности имплантата ASTRA TECH AB. Грубая и неровная поверхность, повышающая надежность крепления имплантата в кости — не является новой идеей и используется уже давно. Существует множество способов обработки поверхности дентальных имплантатов — плазменное нанесение титана с последующим охлаждением. При изготовлении TiOblastTM surface используется особый способ — бомбардировка поверхности двуокисью титана. Гистологические исследования показали, что поверхность TiOblastTM способна обеспечить более высокую степень соединения кость-имплантат, превышающую в три раза аналогичную у обычного имплантата.

 

Система MicroThreadTM — микрорезьба в апикальной части имлантата. Особенностью этой резьбы является то, что она является резьбой нормального размера с оптимизированным профилем, что теоретически означает уменьшение высоких напряжений в прилегающей костной ткани, при этом она сохраняет шаг основной (крупной) резьбы имплантата.

 

Аудитории конференц-зала ЦНИИ стоматологии был представлен ряд новых компонентов для установки имплантов: набор ключей и сверил для более точной инсоляции, специально сконструированный ключ с трещоткой и различные виды абатменов.

Выступление сопровождалось эффектным видеорядом, наглядно иллюстрирующим аспекты применения дентальных имплантатов. Сильное впечатление произвели трехмерные изображения ультраструктур кости — для этого всем собравшимся были выданы очки для «объемного» зрения.

 

 

Дальнейшие доклады были посвящены клиническим аспектам применения дентальных имплантатов. Доктор Ингрид Тульберг в своем выступлении привела интересный клинический случай, наглядно иллюстрирующий необходимость правильного подбора имплантата и учета всех индивидуальных особенностей пациента. Пациентка направлена на консультацию оториноларингологом с жалобами на сильные «щелчки» в области левого височно-нижнечелюстного сустава. При тщательном обследовании было выявлен пресбиакузис и напряжение шейных мышц с левой стороны. Истинной же причиной появления «щелчков» оказалось некачественно выполненное протезирование зубов верхней челюсти, которое привело к возникновению неправильного прикуса и смещению нижней челюсти сзади с выходом ветви нижней челюсти из полости сустава. Повторно проведенное протезирование с использованием компонентов ASTRA TECH устранило причину появления «щелчков».

 

 

 

В выступлении доктора Бу Санзеля особое место было отведено мировому опыту изучения клинических особенностей дентальной имплантологии. В исследовании приняли участие 33 специализированных стоматологических центра, 1081 пациент, которым установили 3065 имплантов. Основной целью исследования было установить «выживаемость» имплантов и изменение уровня костной ткани. В течении 5 лет за этими пациентами велось наблюдение , в ходе которого было установлено, что «выживаемость» имплантов составило 98,8%, а уровень костной ткани изменялся в среднем на -0,26 мм. Эти факты безусловно свидетельствуют о высокой надежности винтовых имплантов. Аналогичное 5 летнее исследование, проведенное с применением имплантов ASTRA TECH ( по данным Р. Палмера и соавт.) составили «выживаемость» 100%, изменение уровня костной ткани +0,07 мм. Данное исследование было проведено на группе 15 пациентов с 15 имплантами одного зуба. Также Бу Санзель привел пример сравнительного клинического исследования ASTRA TECH (Тиобласт) и Branemark (Марк 2), длившегося 1 год, которое включило в себя 66 пациентов. В итоге частота поломок имплантов компании Branemark составило 4, 3%, а ASTRA TECH 0,5%.