04 июля 2008 08:48
Роды после 30−ти
 |
Что же надо знать женщине, которая после 30−ти лет решила иметь первого ребенка, какие сложности могут возникнуть на ее пути, как правильно вести себя во время и после родов?
На эти и другие вопросы отвечает ассистент кафедры акушерства и гинекологии 1−го лечебного факультета Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Игорь Иванович ГУЗОВ.
— Роды — нормальный физиологический процесс, даже если женщине за 30. При современном уровне развития акушерства каждая женщина может родить здорового ребенка, и возраст вовсе не является противопоказанием к родам. Следует только соблюдать особые правила, потому что поздняя беременность имеет больше шансов на осложнения при родах.
Сначала нужно провести общее оздоровление организма, так как беременность и роды требуют мобилизации всех его резервов: к новым условиям должны адаптироваться сердечно-сосудистая, пищеварительная и дыхательная системы. Необходимо лечение хронических воспалительных процессов половых органов, коррекция функции кишечника, санирование полости рта. До наступления беременности рекомендуется немного отдохнуть и пройти курс витаминотерапии. Но все это нужно согласовать с врачом гинекологом.
 |
Самое важное отличие состоит в физиологических изменениях строения тазового дна. Дело в том, что строение тазового дна у восемнадцатилетней и тридцатилетней женщины сильно отличаются друг от друга. У первой — высокий процент эластических волокон, а у второй — те же волокна заменяются более плотными и менее податливыми коллагеновыми. В процессе родов ребенок раскрывает тазовое дно за счет родового действия матки и усилий брюшного пресса. Эластическая функция тазового дна играет важную роль в механизме родов и в послеродовом. Поэтому во время родов чаще наступают нарушения у женщин, впервые рожающих после 30−ти лет. Позднее у таких женщин бывает повышена вероятность опущения матки и влагалища, что может приводить к развитию некоторых форм недержания мочи. Поэтому после родов следует укреплять мышцы тазового дна и передней брюшной стенки.
Могли бы вы в общих чертах рассказать, как должна вести себя женщина во время беременности?
Хотелось бы отметить, что в первой половине беременности как правило не возникают какие-то специфические осложнения, связанные с возрастом, если только к этому времени у женщины не скопился букет болезней, имеющих отношение к абортам и хроническим воспалительным заболеваниям.
С начала беременности особое значение имеет правильное питание и обеспечение организма достаточным количеством витаминов. С течением времени на первый план выходит психологическая и физическая подготовка непосредственно к родам. Одна из главных предпосылок успешного исхода беременности — это забота и внимание со стороны близких, родных, и особенно мужа. Поверьте, если рядом любящий муж, беременность и роды, как правило, протекают успешно. Следует еще отметить, что при первых родах после тридцати несколько повышена вероятность того, что может понадобиться кесарево сечение, и женщине следует знать основные особенности этой операции, чтобы быть психологически подготовленной к возможности такого исхода событий.
 |
В этот период очень важно грудное вскармливание, потому что оно помогает адаптироваться ребенку. Надо продолжать заниматься простыми физическими упражнениями, особенно для укрепления передней брюшной стенки и тазового дна. Для этого существуют специальные комплексы, которые опубликованы в разных пособиях. Приведу лишь несколько примеров.
— Женщина сжимает тазовое дно, как будто пытается удержать позыв к мочеиспусканию.
— Стоя, напрягать и расслаблять мышцы заднего прохода.
— Лежа, напрячь тазовое дно, и кашлять, при этом положить руку на живот и контролировать переднюю брюшную стенку.
Было бы интересно узнать ваше чисто субъективное отношение к проблеме родов после 30−ти лет.
Как врач я сторонник ранних первых родов (до 24 лет). Откладывание беременности на более поздние сроки часто приводит к ухудшению генеративной функции. С возрастом могут возрастать негативные последствия широко распространенных сейчас заболеваний, передающихся половым путем, таким как хламидиоз, генитальный герпес, остроконечные кондилломы. Некоторые вирусные инфекции могут повысить риск развития предрака шейки матки. Кстати, рак шейки матки заметно помолодел.. Вирусы, повышающие риск развития рака шейки матки передаются половым путем.
Не могу не отметить еще одно заболевание, которое тоже помолодело. — миому матки. В моей практике оно стало чаще встречаться у женщин моложе 30 лет. И, наконец, эндометриоз, который влияет на генеративные функции женщины, на вероятность наступления беременности и на ее исход.
 |
Ко всему сказанному прибавляются еще и вредные привычки. Статистические данные показывают, что при курении повышается вероятность недонашивания беременности, что приводит к рождению ослабленных детей со всеми вытекающими последствиями.
Не находите ли вы, что кроме чисто медицинской стороны вопроса существует и психологическая сторона — это проблема безотцовщины.
Самое удивительное, что многие женщины сознательно выбирают такой стиль жизни и хотят одни воспитывать ребенка. К сожалению, на сегодняшний день матери-одиночки стали социально нормальным явлением. Очень часто это состояние оказывается вынужденным, например, когда отец уходит из семьи.
И все же, несмотря на множество проблем, если женщина решила подарить новую жизнь, в каком бы возрасте она ни была, нужно окружить ее заботой и вниманием, помогать во всем. А новейший технический арсенал позволяет сейчас довольно точно прогнозировать течение беременности для того, чтобы планировать успешную тактику ведения родов и послеродового периода.
По материалам сайта Grandex.ru
Смотри также
08 июля 2008 | 00:07
Жалобы беременных
Как узнать, наступила ли беременность? У вас уже не первый день задержки, грудь набухла, соски потемнели. Кроме того, по утрам вас тошнит, а запах любимых духов внезапно стал неприятен. Эти, а также некоторые другие признаки во многих случаях свидетельствуют об «интересном положении».
03 июля 2008 | 00:07
Причины внематочной беременности
Внематочной (или эктопической) беременностью считается такая беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки. Наиболее распространенное место локализации беременности - маточные трубы (98 % случаев), кроме того, в гинекологической практике встречаются также случаи яичниковой локализации, локализации в брюшной полости и в шейке матки.
01 июля 2008 | 00:07
Менструальный цикл
Менструация – кровяные выделения из женских половых путей, носящие циклический характер. Как правило, менструация начинается в 12-14 лет, при этом выделения могут иметь не красный, а коричневый цвет.
30 июня 2008 | 00:06
Игра гормонов
Если вы родились женщиной, вам, несомненно, доводилось слышать обвинения в том, что ваше поведение зависит от гормонов. Женские гормоны винят во всем - от раздражительности до депрессии, и хотя они, безусловно, во многом определяют наше настроение и самочувствие, едва ли их можно обвинять во всех смертных грехах.
27 июня 2008 | 01:06
Прокладки для женщин
Женские прокладки прочно вошли в жизнь каждой современной женщины, поскольку являются незаменимым средством личной гигиены. Они помогают чувствовать себя увереннее, особенно в условиях нынешнего активного ритма жизни. История возникновения женских прокладок уходит своими корнями далеко в древность.
