Депрессия и беременность
На вопрос о том, принимать ли антидепрессанты во время беременности, нельзя ответить однозначно. Опасны или нет эти препараты для будущего ребенка, ученые многократно пытались выяснить в многочисленных исследованиях. Подробнее на эту тему рассказывают в этой статье эксперты в фармакологии и психиатрии Посольства медицины.
По статистике медицины, депрессией страдает чуть ли не половина населения развитых стран. Не удивительно, что вопросам лечения этого заболевания посвящены многочисленные исследования.
До сих пор ключом в решении проблем депрессивных больных был прием антидепрессантов. Именно эти препараты находятся в центре внимания специалистов в психиатрии. Антидепрессанты используются не только для лечения депрессии, но и во многих других случаях психических расстройств, таких как фобии, невроз тревоги, неврастения и т. д.
Многие десятилетия наука пытается найти ответ на вопрос: опасно ли принимать антидепрессанты во время беременности. У специалистов в психиатрии и фармакологии нет единого мнения на этот счет, более того, назначение антидепрессантов беременным женщинам является одним из самых спорных вопросов в психиатрии.
Новый вклад в изучение этой проблемы сделан недавно специалистами Детского госпиталя в Роттердаме (Голландия). Согласно данным, полученным в проведенном ими исследовании, отказ от медикаментозного лечения депрессии и от приема антидепрессантов во время беременности приводит к задержке развития плода: возможно, что
С чем это может быть связано? По мнению ученых, депрессия увеличивает стресс и запускает стрессовые реакции в организме женщины, тем самым влияя на рост плода.
При депрессии у будущей матери снижается аппетит, и она питается мало и неправильно. Многие пациентки пытаются «снять» депрессию приемом алкоголя или курением. Все эти факторы, в конечном счете, влияют на развитии плода и на будущем развитии ребенка, но конкретная причина этого явления не известна.
По мнению экспертов в психиатрии Посольства медицины, появление этих новых научных данных вовсе не означает необходимость немедленного пересмотра общепринятых в фармакологии рекомендаций по назначению этих препаратов: избегать приема антидепрессантов в первом триместре беременности. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
Подобная осторожность явно не помешает. И вот почему. Совсем недавно в журнале «Архивы общей психиатрии» были опубликованы данные другой группы исследователей, которые утверждают, что прием антидепрессантов последнего поколения ингибиторов захвата серотонина связан с большей вероятностью преждевременных родов и повышенным риском рождения ребенка с меньшим размером головы.
Что лучше для новорожденного? Лечить депрессию матери антидепрессантами? Или будет лучше оставить ее без лечения? Экспертам в психиатрии и фармакологии представляется самым разумным в такой ситуации «соломоново» решение:
- нужно, чтобы в каждом конкретном случае врач тщательно взвешивал риск приема антидепрессантов или риск отказа от медикаментозного лечения депрессии (и других психических заболеваний) во время беременности,
- и нужно, чтобы он предвидел возможные побочные эффекты такого решения на плод и выбирал наиболее оптимальный вариант.
Не желательно принимать эти препараты в течение первых трех месяцев беременности. Об этом предупреждают фирмы производители в проспектах по применению многих антидепрессантов.
При легкой или умеренной степени выраженности депрессии очень хорошие результаты достигаются различными формами психотерапии. При тяжелой депрессии, возможно, понадобится госпитализация пациентки, чтобы избежать риска суицида, или же лечение электрошоковой терапией.