Сегодня профилактические стоматологические мероприятия проводятся как в учреждениях бюджетного финансирования, так и при оказании платных услуг.
Объем этой работы определяется, прежде всего, финансовыми возможностями, но ответственность за их проведение в любом случае ложится на врача-стоматолога.
В целях развития и совершенствования профилактической стоматологии и повышения качества оказания стоматологической помощи населению Министерством здравоохранения РФ издан приказ № 33 от 06.02.01 г. «О введении специальности стоматология профилактическая».
К профессиональной деятельности допускаются лица, имеющие квалификацию «гигиенист стоматологический».
Гигиенист стоматологический получает среднее медицинское образование по специальности «стоматология профилактическая».
Гигиенист стоматологический осуществляет свою деятельность в:
стоматологических амбулаторно-профилактических учреждениях для детей и взрослых;
стоматологических отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений;
учреждениях социальной защиты населения и образования;
санаторно-курортных учреждениях.
Этот специалист выполняет мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний под
руководством
врача-стоматолога, а также самостоятельно в рамках своей компетенции.
В каждом учреждении, где планируется организация работы гигиениста стоматологического необходимо организовать рабочее место или специальный кабинет. Кроме обязательного наличия стоматологической установки, помещение должно быть оборудовано несколькими туалетными раковинами на высоте 70 см от пола. Над раковинами навешиваются зеркала.
В том случае, когда выделяется специальный кабинет, в центре его устанавливается стандартная мебель из расчета на 15 мест для сидения. По двум стенам кабинета размещаются 5 туалетных раковин. Над раковинами на всем протяжении – зеркало шириной 20−25 см на высоте 1,1 – 1,3 м от пола. На третьей стене кабинета во всю ее длину монтируется шкаф с ячейками размером 24 х 15 см для хранения индивидуальных средств гигиены. На окнах, шторы, на одной из стен экран для демонстрации фильмов и диапозитивов. Стены оформляются по усмотрению врачей. В кабинете организуется постоянно действующий стенд средств гигиены и профилактики. В отсутствие детей кабинет используется для проведения санитарно-гигиенической работы среди родителей, медицинских работников других специальностей.
Гигиенист стоматологический готовит рабочее место, инструменты и ведет медицинскую документацию: статистические талоны, бланки-направления на диагностические исследования, карты-вкладыши в медицинскую карту стоматологического больного (форма № 043/у).
Специалист проводит профилактические осмотры среди населения, собирает анамнез, осматривает полость рта и регистрирует стоматологический статус населения.
Необходимым условием является соблюдение
санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики согласно действующим инструкциям и приказам.
Гигиенист стоматологический должен обучать пациентов разных возрастных групп методам
гигиены полости рта и проводить необходимые профилактические мероприятия: профессиональная гигиена полости рта (снятие над и поддесневых отложений, устранение ретенционных пунктов, шлифовка и полировка зубов).
В таблице приведен перечень мероприятий и необходимых средств для их выполнения.
Таблица
Оснащение рабочего места гигиениста стоматологического
Манипуляции | Необходимые средства |
Определение индексов интенсивности кариеса | зонд, зеркало, люминесцентные приборы |
Витальное окрашивание меловидных пятен | раствор метиленового синего (1%) |
Определение гигиенических индексов | растворы красителей, диагностические красящие таблетки |
Регистрация состояния пародонта | зонд, зеркало |
Контролируемая чистка зубов | зубные щетки, пасты, диагностические красящие таблетки, демонстрационные модели |
Удаление зубного налета и зубного камня | флоссы, ершики, инструменты для снятия зубных отложений, инструменты и |
| аппараты для снятия зубных отложений |
Нанесение на зубы фторлака | фторлак, кисточки |
Применение растворов, гелей | растворы и гели реминерализирующие; ортодонтические ложки |
Герметизация фиссур | герметики |
Важнейшей профессиональной обязанностью гигиениста стоматологического является проведение санитарно-просветительной работы: пропаганда здорового образа жизни, рационального питания, беседы о профилактике стоматологических заболеваний, оформление уголков гигиены в детских садах, школах, женских консультациях, поликлиниках, на предприятиях.
Задача лицензирующих органов, экспертов территориальных стоматологических ассоциаций – осуществлять контроль за организацией рабочего места гигиениста стоматологического и выполнением стоматологическими учреждениями лицензионных требований и условий при оказании помощи пациентам по виду деятельности «стоматология профилактическая».
Источник
Журнал «Экономика и менеджмент»
№ 3 (8), 2002