17 октября 2008 00:10
Генитальный герпес у мужчин
Если изучению герпеса наружных гениталий и неблагоприятному влиянию герпетической инфекции на детородную функцию женщин уделяется пристальное внимание в течение многих лет, то сведения о вирус простого герпеса, как причина заболеваний органов мочеполовой системы (МПС), у мужчин весьма ограничены. Следует сказать, что оценить истинную роль вируса простого герпеса в развитии патологии органов МПС у мужчин, с учетом частого малосимптомного или бессимптомного течения инфекции, нередко оказывается весьма затруднительной задачей.
Субъективно герпес уретры проявляется болями в виде жжения, ощущения жара, гиперестезии по ходу уретры в состоянии покоя и при мочеиспускании, резями в начале мочеиспускания. Органы МПС у мужчин находятся в тесной анатомической и физиологической взаимосвязи, что не позволяет механистически подходить к оценке результатов лабораторного исследования. Так, выявление вируса простого герпеса в моче или отделяемом уретры позволяет заподозрить возможность вовлечения в инфекционный процесс предстательной железы, даже если вирус простого герпеса в соке простаты не обнаружен, но имеются клинические данные о торпидно протекающем простатите.
Ведущими симптомами герпетического цистита являются появление болей в конце мочеиспускания, дизурические явления; гематурия — его характерное проявление. У больных отмечается расстройство мочеиспускания: изменяются частота, характер струи, количество мочи. Герпетический цистит у мужчин, как правило, вторичен и развивается, как осложнение при обострении хронического герпетического уретрита или простатита. Герпетическое поражение анальной области и ампулы прямой кишки встречается как у гетеросексуальных мужчин, так и у гомосексуалистов. Очаг поражения обычно представляет собой рецидивирующую трещину.
При поражении сфинктера и слизистой оболочки ампулы прямой кишки (герпетический проктит) больных беспокоят зуд, чувство жжения и болезненность в очаге поражения, возникают мелкие эрозии ввиде поверхностных трещин с фиксированной локализацией, кровоточащие при дефекации. Появление высыпаний может сопровождаться резкими распирающими болями в области сигмы, метеоризмом и тенезмами, что является симптомами раздражения тазового нервного сплетения. По оценкам разных авторов, простатит вызывается или поддерживается вирусом простого герпеса в 2,9 — 21,8% случаев. Обычно хронический простатит отличается частым и упорно рецидивирующим характером.
В клинической практике диагноз хронического герпетического простатита ставится урологами редко. Причина, по-видимому, в том, что вирусологические методы диагностики не входят в стандарт обследования больных с хроническим простатитом. Срабатывает стереотип мышления врача, и пациентам традиционно проводится обследование на половые инфекции невирусной природы. В клиническом течении простатитов отмечаются функциональные сдвиги — репродуктивные изменения, болевой (с иррадиацией в наружные половые органы, промежность, поясницу) и дизурический синдромы.
Нередко у больных рецидивирующим генитальным герпесом простатит протекает субклинически: у этих пациентов диагноз простатита ставится на основании появления лейкоцитоза в секрете простаты и уменьшения числа лецитиновых зерен. Необходимо помнить, что герпетический простатит может существовать, как изолированная форма герпетической инфекции. В этом случае отсутствуют симптомы РГГ и ВПГ не определяется в отделяемом уретры. Этиологический диагноз основывается на обнаружении вируса простого герпеса в секрете предстательной железы, при этом патогенная флора в секрете и в третьей порции, мочи отсутствует.
По материалам сайта: http://www.herpesclinic.ru/
Смотри также
21 октября 2008 | 00:10
Осложнения герпеса
Генитальный герпес опасен своими осложнениями, которые возникают чаще у женщин - у каждой четвертой пациентки, страдающей рецидивирующим генитальным герпесом. Осложнения генитального герпеса могут быть как местными, затрагивающими только область гениталий, так и системными, поражающими весь организм.
01 сентября 2008 | 00:09
Венерическая гранулема
Кроме названия «донованоз» эта венерическая болезнь также называется венерическая гранулема, пятая венерическая болезнь, просто гранулема или гранулематоз, гранулема паховая тропическая, гранулёма язвенная половых органов, гранулёма паховая.
06 августа 2008 | 09:08
Разновидности микоплазмоза
Микоплазмы устойчивы к сульфаниламидным препаратам, пенициллину, стрептомицину. Ворота инфекции - слизистые оболочки респираторного или мочеполового тракта (в зависимости от вида микоплазм), где возникает воспалительный процесс.
11 мая 2008 | 00:05
Бактериальный вагиноз мужской и женский
Возбудитель гарднереллеза – Gardnerella vaginalis (гарднерелла) - условно-патогенный микроорганизм, который при определенных условиях начинает размножаться и вызывает бактериальный вагиноз.
04 апреля 2008 | 00:04
Заболевания, вызываемые хламидиями
Из всего спектра заболеваний вызываемых хламидиями и передающихся половым путем, особенно пристальное внимание привлекают заболевания урогенитального тракта - цистит, уретрит, цервицит, эрозия, вульвовагинит, простатит, эндометрит, эпидидимит, кольпит, бартолинит, орхит, парауретрит, вульвит, сальпингит, сальпингоофорит…
