04 мая 2006 02:16 |
Гонорея у беременных
 |
С целью профилактики восходящего процесса у больных острыми свежими формами гонореи в предменструальный период или в первые дни после менструации исключают грубое бимануальное исследование, внутримышечные и внутриматочные вмешательства (зондирование, впрыскивание, выскабливание и др.). Лечение поражений мочеиспускательного канала, больших желез преддверия влагалища, прямой кишки во время менструации прекращают.
 |
Установлено, что у сравнительно большого числа женщин при наличии гонореи может наступить беременность, и сама беременность не препятствует заражению гонореей. Наряду с этим гонококковая инфекция во время беременности всегда представляет опасность для матери, плода и новорожденного. При наличии гонореи верхних отделов мочеполовой системы и после перенесенного восходящего гонококкового процесса отмечено наибольшее число осложнений во время беременности, родов и в послеродовой период. Нередко у беременных, больных гонореей, бывают преждевременные роды, существует угроза невынашивания, могут иметь место самопроизвольные выкидыши, кровотечения в послеродовой период и другие осложнения.
Как правило, гонорея у беременных протекает бессимптомно и установить начало заболевания или момент инфицирования не удается. Однако, несмотря на отсутствие жалоб, у большинства больных удается обнаружить в достаточной степени выраженные воспалительные явления в мочеиспускательном канале, шейке матки, прямой кишке и др. Только 25—30 % беременных жалуются на выделения из влагалища, дизурические явления или боль внизу живота. Эти жалобы у большинства больных быстро проходят и не служат поводом для обращения к врачу.
В период беременности свежая гонорея в большинстве случаев протекает как многоочаговое заболевание. Изолированное поражение мочеполовых органов встречается редко, в основном у больных хронической гонореей или при торпидном, стертом течении свежего воспалительного процесса. У 1/3 беременных, больных гонореей, имеются разнообразные патологические изменения в малых предверных железах. При этом гонококки выделяются из большой железы преддверия у 16—24 % больных. Часто поражаются шейка матки и мочеиспускательный канал. Бактериоскопически и культурально уретрит, цер-вицит диагностируют в 54,8—70,2 % случаев. У 15,4—16 % больных гонореей в период бере
менности выявляют вагинит, у 19—21 % — проктит.
 |
У беременных, больных гонореей, часто имеет место смешанная инфекция — гонококковая и хламидийная или микоплазменная, грибковая и др. Хламидиоз, микоплазмоз, трихомоноз или кандидоз встречаются часто, нередко маскируя гонорею. Поэтому при обследовании беременных отделяемое из мочеполовых органов для лабораторного исследования нужно брать даже при отсутствии проявлений гонореи. Искусственное прерывание беременности у больных гонореей чрезвычайно опасно из-за возможного инфицирования матки, яичников, маточных труб, появления осложнений. Для профилактики последних необходимо беременных, подлежащих оперативному вмешательству (искусственному аборту), тщательно обследовать на наличие гонококковой инфекции.
По материалам сайта: www.clinicsex.ru
Смотри также
16 мая 2006 | 00:05
Кто болеет гарднереллезом?
Гарднереллез передается половым путем и является результатом инфицирования влагалища гарднереллой. Гарднерелла вагиналис сравнительно недавно признана патогенным микроорганизмом. Впервые выявлена от больных вагинитом Гарднером и Дьюксоном в 1955 году и названа ими гемофильной вагинальной палочкой.
27 апреля 2006 | 00:04
Как увеличить достоверность анализа на ЗППП?
Инкубационный период венерической болезни – это период между непосредственно заражением и появлением первых симптомов этого заражения. Протекает инкубационный период зачастую скрыто и в большинстве случае не представляет опасности заражения для половых партнеров.
20 апреля 2006 | 04:04
Хламидии
Chlamydia trachomatis - это коккоподобные внутриклеточные микроорганизмы. Хламидии поражают, главным образом, мочеполовую систему. Пути передачи хламидий. Заражение происходит половым путем. Также необходимо учитывать возможность внеполового пути передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемом руки, белье и др.
19 апреля 2006 | 04:04
Полная правда о СПИДе
В 1982 году ученым удалось выяснить, что причиной СПИДа является вирус, который поражает клетки иммунной системы человека, делая их неспособными защищать организм от заболеваний. Вот уже второе десятилетие человечество пытается обуздать этот примитивный, но коварный микроорганизм - вирус иммунодефицита человека.
17 апреля 2006 | 01:04
Чем опасен стафилококк?
Стафилококковые инфекции - группа болезней, вызываемых патогенными стафилококками. Стафилококки являются повсеместно распространенными микроорганизмами. Заболевание у человека чаще всего вызывают патогенные виды, часто устойчивые к антибиотикам. Они нередко служат причиной острых и хронических инфекций мочеполовой системы.
