Хронический простатит
Хронический простатит – это воспаление предстательной железы. Это заболевание выявляется у 35–40% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Важность проблемы хронического простатита связана с огромным физиологическим значением предстательной железы для организма мужчины.
Простата вырабатывает секрет, который необходим для разжижения спермы и подвижности спермиев после эякуляции. Кроме этого, простата является важной частью регуляции выработки мужского полового гормона тестостерона. В ней происходит превращение тестостерона в функционально более активный андроген – дигидротестостерон.
Поэтому воспаление предстательной железы значительно нарушает её функции и приводит к нарушению репродуктивной и эректильной функций, а также снижению либидо.
Проявления хронического простатита
Проявления хронического простатита можно разделить на три основных группы – болевой, дизурический и сексуальный.
- Болевой синдром у пациентов, страдающих хроническим простатитом, проявляется болью тупого, ноющего характера в низу живота, промежности, крестце. Боль часто «отдается» в половых органах. Интенсивность боли может сильно различаться – от едва заметных ощущений (дискомфорт) до выраженных болей, нарушающих сон. Боль может зависеть от половой активности, возникая при длительном половом воздержании или при чрезмерной половой активности и ослабевать после сексуальной разрядки. Боль может ощущаться при семяизвержении.
- Дизурический синдром. Проявляется в виде учащенного мочеиспускания, резей при мочеиспускании, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, императивных позывов к мочеиспусканию, ночных мочеиспусканий.
- Сексуальный синдром. Половые расстройства при хроническом простатите проявляются как эректильной недостаточностью (ухудшение потенции, так и снижением либидо, ускоренной эякуляцией, уменьшением оргастических ощущений.
Также к перечисленным проявлениям хронического простатита следует добавить группу психоастенических симптомов: быструю физическую и психическую утомляемость, депрессию.
Причины хронического простатита
Причины хронического простатита можно разделить на две группы – инфекционные и неинфекционные. Известно, что инфекции, передаваемые половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и другие), вызывая воспаление в мочеиспускательном канале, часто поражают и предстательную железу, вызывая хронический простатит. Кроме этого воспаление простаты могут вызывать
Диагностика хронического простатита
Обследование больного хроническим простатитом включает:
- осмотр урологом, пальцевое ректальное исследование простаты,
- 3−х стаканная проба мочи и исследование секрета простаты,
- общесоматическое обследование – клинический и биохимический анализы крови,
- обследование на урогенитальные инфекции (мазок ПЦР), ультразвуковое исследование простаты (по показаниям доплерография сосудов простаты),
- определение ПСА и тестостерона (у мужчин старше 40 лет).
Лечение хронического простатита
Особенности анатомического строения простаты,
Медикаментозное лечение хронического простатита включает использование следующих групп препаратов:
- Антибактериальные препараты. Их используют для ликвидации инфекции в простате. Курс антибактериальной терапии составляет 14–28 дней. Используются препараты широкого спектра действия (фторхинилоны, макролиды, тетрациклины).
- Сосудистые препараты. Их используют для улучшения кровообращения в предстательной железе, ликвидации когестии (трентал, детралекс и другие).
- Ферментные препараты (вобэнзим, флогэнзим, лонгидаза). Эти препараты обладают иммуномодулирующим, противовоспалительным действием, способствуют проникновению антибиотиков в ткань простаты, улучшают кровообращение в органе.
- Противовоспалительные препараты. Они обладают обезболивающим эффектом, способствуют ликвидации воспаления.
- Иммуномодуляторы – используются по показаниям после консультации иммунологом.
- Альфаадреноблокаторы (доксазозин, тамсулозин, альфузозин) используют для купирования дизурии, улучшения кровообращения в простате.
Местное лечение хронического простатита
Местное лечение хронического простатита включает массаж простаты и инстилляции в уретру. Механизм лечебного действия массажа простаты состоит в опорожнении предстательной железы от застоявшегося секрета и продуктов его распада, улучшения крово- и лимфообращения, стимуляции обменных процессов. Инстилляции в уретру лекарственных препаратов показаны при сопутствующем простатиту хроническом уретрите. Они позволяют достигнуть больших концентрации медикаментов в зоне воспаления.
Физиотерапевтическое лечение хронического простатита
Важность физиотерапевтического лечения при хроническом простатите является общепризнанной. В последние годы предпочтение отдается физиотерапевтическим комплексам, позволяющим одновременно использовать несколько факторов воздействия. Таким комплексом является используемый
Электростимуляция обеспечивает восстановление физиологического дренажа железистого аппарата предстательной железы.
В результате активного сокращения гладких и поперечнополосатых мышц таза, промежности улучшается кровоснабжение органа.
Одновременное сочетание двух видов лазерного и магнитного воздействий обеспечивает улучшение микроциркуляции в простате, мощное противовоспалительное действие, оказывая положительное действие на репродуктивную и сексуальную функции.
Использование физиотерапевтического комплекса
Также в нашей клинике используется вакуумный лазерный массажер «ЯРОВИТ». Аппарат предназначен для ликвидации дегенеративных изменений в сосудистом аппарате кавернозных тел полового члена, улучшения трофики и кровоснабжения предстательной железы.
Другим эффективным методом воздействия является термотерапия. Для термотерапии
СМ-Клиника: |