Выделения из молочной железы
Выделения из груди почти всегда означают проблемы со здоровьем, и требуют обязательного обследования. В этом случае не затягивайте с посещением врача. Чем может быть вызвано это расстройство? Подробнее об этом рассказывают специалисты в семейной медицине.
Выделения из груди могут считаться нормальным явлением только при беременности или кормлении грудью. В семейной медицине выделения из груди еще в течение 6 месяцев после окончания кормления ребенка грудью считаются нормальным признаком. Патологическая секреция молочной железы может быть в виде молока или молокоподобной жидкости (галактарея), гнойной (при инфекции), кровянистой (так часто проявляют себя опухоли), зеленоватой или слизистой (при фиброкистозной мастопатия).
Галакторея.
В 50% случаев причину галактореи обнаружить не удается. Чаще всего она бывает вызвана гормональным дисбалансом. Производство молока в молочной железе регулируется множеством гормонов: пролактином, который синтезируется гипофизом в головном мозге, соматотропным (производится в гипоталамусе мозга), инсулином поджелудочной железы, тироксином щитовидной железы, гормонами надпочечников – кортизолом и эстрогенами яичников. При сбое в работе этих органов нередко возникает галакторея. Это выражается чрезмерным увеличением уровня пролактина в крови.
Другими причинами галактореи могут быть: опухоли гипофиза — пролактиномы (встречаются почти в 25% случаев); проблемы в гипоталамусе ( опухоли, саркоидоз, менингит, гидроцефалия, васкулиты); эндокринные заболевания (гипо- и гипертиреоз, болезнь Адиссона и Кушинга); цирроз печени, почечная и печеночная недостаточность, поликистоз почек; рак разной локализации (бронхогенная карцинома, гипернефрома, тератома яичников, рак надпочечников), прием медикаментов (нейролептики, антидепрессанты, резерпин, метилдофа, морфин, верапамил, оральные контрацептивы, циметидин, ланзопразол, противорвотные препараты); травмы и операции на грудной клетке; инфекции молочной железы ( мастит, герпес зостер); частая стимуляция сосков и др.
Для нормализации уровня пролактина врачи семейной медицины назначают прием фармакологических препаратов – агонистов домапина, бромокриптина и каберголина. При отсутствии позитивного эффекта проводят хирургическое лечение.
Фиброкистозная мастопатия.
В семейной медицине считается, что почти половина женщин имеет фиброкистозную мастопатию - воспаление соединительной ткани между дольками молочной железы с образованием уплотнений. При этом расстройстве выделения могут быть желтоватые, зеленоватые и прозрачные. Диагноз подтверждается проведением маммографии и ультразвука.
Эктазия молочных протоков.
Предполагается, что это — самая частая причина выделений из груди. Они — липкие, зеленые или даже черные, и возникают при закупорке и воспалении молочного протока. Врач семейной медицины назначает для лечения этого расстройства антибиотики и противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин). В некоторых случаях может понадобиться операция.
Внутрипротоковая папиллома.
Такое название этой, обычно доброкачественной, опухоли дано потому, что она разрастается в молочном протоке, обычно возле соска, так что ее можно прощупать в ареоле. Почему она возникает, семейная медицина не знает. Выделения при этом расстройстве густые и кровянистые. Лечение внутрипротоковой папилломы только хирургическое: удаление опухоли и ее гистологическое исследование для контроля злокачественности. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
Абсцесс.
Абсцесс — это гнойное воспаление ткани молочной железы, которое возникает чаще у кормящих женщин. Входные ворота для инфекции – трещины соска. При абсцессе в выделениях из железы может появляться гной. Абсцесс вскрывают и назначают антибиотикотерапию.
Травма.
Ушибы молочной железы провоцируют выделения из нее — прозрачные, желтоватые или кровянистые.
Рак молочной железы.
Выделения из молочной железы при раке бывают только в случае развития опухоли внутри протока (интрадуктальном раке) или на поздних стадиях ее развития. Кровянистые выделения только из одной груди всегда должны быть мотивом для незамедлительного обследования.
Болезнь Педжета.
Болезнь Педжета встречается как у мужчин, так и у женщин. Это один из видов рака груди, который тоже характеризуется кровянистыми выделениями из сосков. На соске появляется краснота и образуется корка, которая беспокоит больного зудом, покалыванием, жжением и болью. Деструктивный процесс может распространяться на ареолу. Чтобы отличить его от экземы, нужно провести биопсию и гистологический анализ пораженной ткани на наличие клеток Педжета. Лечение заболевания заключается в удалении пораженной части молочной железы (люмпэктомию), или всей железы при далеко зашедшем процессе и последующая химио- и рентгенотерапия.
Дмитрий Барков — автор блога о медицинском маркетинге
http://givapozitiva.ru
Зачем нужны надпочечники?
Когда болит все. Фибромиалгия.
Лицевой паралич
Хирургия лицевого паралича.
Мастопатия. Лечение мастопатии
