Резорцин-формалиновый метод — мина замедленного действия

Наверное, каждый слышал о том, что лечить зубы надо, пока они еще не болят. Боль и повышенная чувствительность свидетельствуют о том, что разрушение твердых тканей зуба дошло до внутренней полости зуба, в которой находятся пульпа – комплекс из соединительной ткани, содержащий кровеносные сосуды, питающие зуб, и нервы. В результате внутрь зуба, в пульпу проникает инфекция, развивается пульпит, а если воспалительный процесс поражает и ткани, прилегающие к корню зуба (периодонт) – периодонтит. Постоянно действующий очаг инфекции, и, как следствие, хроническая интоксикация, представляют опасность для всего организма. Микроорганизмы (стрептококки) разносятся током крови, вызывая обострение хронических заболеваний (прежде всего сердца, суставов, почек). Непрекращающаяся борьба с инфекцией ослабляет иммунную систему.

В стадии обострения пульпит сопровождается зубной острой болью, и не менее острым желанием попасть к стоматологу, чтобы поскорее от этой боли избавиться. Тут уж бесполезно думать о том, что всех этих страданий можно было бы избежать, посещая квалифицированного врача регулярно.

Надо принимать срочные меры.

Не так давно проблема решалась просто и радикально – больной зуб удаляли, особенно если имелись осложнения в виде кисты на верхушке корня или разряженной костной ткани. Современный стоматолог пытается сохранить каждый зуб, потому что удаление зуба означает необходимость протезирования, а это не только затраты времени и денег, но и снижение качества жизни пациента.

Итак, задача врача – не только снять острую боль, но и ликвидировать очаг воспаления, обработав и герметизировав каналы зуба. Стоматолог, чтобы снять острую боль, накладывает мышьяковистую пасту, которая убивает нерв зуба. Вот тут-то многие пациенты, почувствовав облегчение, забывают про стоматолога до следующего обострения, которое не заставит себя ждать.

Поэтому лечение обязательно надо довести до конца. Рентгеновский снимок покажет врачу, насколько далеко зашел воспалительный процесс, есть ли осложнения, поможет сориентироваться в том, как расположены корни зуба, выбрать методы лечения. Часто же пациенты продолжают жить с временной пломбой, пока не получат осложнение. Причем в случае использования мышьяка, осложнение может быть довольно серьезным ввиду выраженного токсического эффекта мышьяка. Менее агрессивно ведут себя пасты для девитализации пульпы на параформальдегиде, так как их эффект основан на мумификации пульпы (попросту – обезвоживании ее).

Начиная разговор о методах

лечения пульпитов и периодонтитов, обратимся к прошлому. В 1912 году доктор Альбрехт предложил метод пломбирования инфицированных каналов зубов с помощью формалина, насыщенного резорцином (резорцин – производное фенола). Метод основан на бактерицидных и мумифицирующих свойствах данной смеси, благодаря чему приостанавливается распад не полностью удаленной пульпы. Смесь медленно застывает в каналах зуба, что, как считалось, герметизирует их. Метод оказался дешевым, простым в применении и получил широкое распространение. В нашей стране в советское время он использовался при лечении жевательных зубов (моляров) в 84 % случаев, и продолжает использоваться сейчас многими стоматологами, символизируя в профессиональных кругах некачественное лечение.

Дело в том, что многолетние исследования поставили под сомнение эффективность резорцин-формалинового метода и доказали, что его применение опасно для организма. Формалин и резорцин – вещества токсичные, обладают канцерогенными и мутагенными свойствами. Оказавшись в каналах зуба, формальдегид (действующее вещество формалина) постепенно распространяется по всему организму – его обнаруживали в печени и почках, в легких, в мышцах. Вполне возможно, что во многих случаях опасные заболевания были спровоцированы стоматологическим лечением с использованием резорцин-формалина. Поэтому все прогрессивные стоматологи уже более 20 лет дружно сказали «нет» такому методу лечения корневых каналов зубов.

Около десятка лет пациент может не испытывать болезненных ощущений со стороны пролеченного зуба, но это еще не означает, что все хорошо. Продолжается скрытый воспалительный процесс, на корнях зуба образуются кисты. Из-за токсичного действия резорцин-формалиновой смеси постепенно атрофируется десна, оголяя корни зуба. Итог — в 75 % случаев требуется повторное вмешательство. Перелечивание или удаление такого зуба сопряжено со многими трудностями. На рентгеновских снимках «резорцин-формалиновые» каналы зуба выглядят как пустые, что затрудняет диагностику. Зуб становится хрупким, начинает крошиться. Всегда менятется цвет зуба – он становится розоватым или темным. В результате врач, которому приходится перелечивать зуб, не может гарантировать положительного исхода даже при применении современных эффективных методов. И, самое печальное, «резорцин-формалиновые» зубы, как правило, невозможно использовать в качестве опоры для протеза, и в случае выбора между несъемным мостовидным и съемным протезом придется принимать решение в пользу съемного протеза со всеми его неудобствами и недостатками.

В России руководители Эндодонтической секции ассоциации стоматологов приняли решение не рекомендовать резорцин-формалиновые метод для клинического применения, а также ходатайствовать об исключении его из программы обучения на стоматологических факультетах. Однако этот метод применяется до сих пор. Его «живучесть» обусловлена, по-видимому, дешевизной и низкой платежеспособность большинства наших сограждан, и, кроме того, их неоправданно равнодушным и легкомысленным отношением к своему здоровью. Поэтому, сталкиваясь с необходимостью лечения корневых каналов зубов всегда поинтересуйтесь у стоматолога, не собирается ли он применять резорцин-формалиновый метод. И в случае утвердительного ответа, рекомендуем найти другого врача.

Поделиться:

Самое популярное в разделе Стоматолог:

facebook

vkontakte

комментарии

Михаил | 27 ноября 2013 19:29

"...дешевизной и низкой платежеспособность большинства наших сограждан, и, кроме того, их неоправданно равнодушным и легкомысленным отношением к своему здоровью." Соглачен, но отчасти. Во-первых, я пришёл в клинику (платную) с острой болью и мало чего понял из прайс-листа. Только основательное рассмотрение и анализ материалов в интернете дало мне основания усомниться в методах, применяемых назначенным мне врачём. Для справки, я инженер-программист (не генетик, не химик), который в медицине знает только то, что дали ему в школе/ВУЗе/личном опыте и т.п (то, с чем сталкивался). Меня ознакомили с возможными проблемами, возникающими в случае перелечивания зубов, ранее "излеченных"(при пульпите) по какой-то "старой" методике. Как простому обывателю, мне просто обидно (готов за качественное лечение выложить всю зарплату), что мне не знакомы методы и средства лечения... Я так же могу моему клиенту сказать, что я сделал всё хорошо и он будет до конца рабочей карьеры так и думать. С Уважением.