28 августа 2002 03:43
СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ
Сывороточная болезнь возникает при контакте организма с гетерологической, обычно лошадиной, сывороткой. Естественно летом, когда людей преследуют травмы, сыворотки, в частности противостолбнячная, вводятся чаще. Поэтому мы решили, что будет нелишним напомнить врачам об этом виде патологии. Мы беседуем о проблеме с Натальей Николаевной Храмцовой, доцентом кафедры.
– Чаще всего мы сталкиваемся с сывороточной болезнью при введении противостолбнячной сыворотки. Здесь частота этого заболевания составляет 2% от числа всех больных, которым сыворотка была введена.
Кроме проитвостолбнячной сыворотки, определенный процент больных есть при введении антирабического гамма-глобулина, при введении противодифтерийной сыворотки, сыворотки против ботулизма, противогангренозной и противогриппозной сыворотки. Хотя вызвать ее может любая чужеродная сыворотка.
Сывороточная болезнь относится к В-зависимой, G-глобулиновой реакции или реакции иммунокомплексного типа. В отличие от других атопических реакций, в ней принимает участие не IgE, a – IgG, поэтому первые признаки возникают лишь на 8–10 день после введения аллергена и идет она более пролонгировано. Сывороточная болезнь представляет из себя системную реакцию, хотя иногда бывают и локальные реакции на месте введения препарата. По тяжести эти реакции варьируют от легкой до тяжелой. Напоминают они по клинике коллагенозы, поскольку в основе морфологии лежит генерализованный васкулит.
– Как это лечится?
– К сожалению, только симптоматически. Здесь назначают антигистаминовые препараты, средства, уплотняющие сосудистую стенку, и глюкокортикостероиды. Прогноз благоприятный, в большинстве случаев происходит полное излечение.
– А профилактика?
– Существует два основных пути. Первый – создание сывороток, очищенных от балластных примесей, которые и вызывают эту аллергическую реакцию, и второй – перед введением препарата определить напряженность иммунитета и, по возможности, отказаться от его введения. К сожалению, приходится констатировать, что уменьшить количество сывороточной болезни пока не удается – заболеваемость много лет стоит на одном месте.
Что хотелось бы сказать в заключение этого репортажа? Аллергология наука особая, требующая от врача редкой скрупулезности и терпения. В то же время – нет ни одного терапевта, педиатра, хирурга, узкого специалиста, которого бы проблемы аллергологии обошли стороной. В этой связи хочется от имени наших читателей поблагодарить коллектив кафедры клинической иммунологии и аллергологии РМАПО, чей пафос состоит не только в накоплении знаний об этих непростых состояниях, но и в самоотверженной передаче накопленных знаний. Огромное Вам спасибо, поздравления и пожелание всего наилучшего в канун тридцатилетнего юбилея!
Смотри также
20 октября 2002 | 17:10
Институт гомеопатии.
Леонид Владимирович Космодемьянский, ректор Института гомеопатии МГЦ:
– В 1936 году в Москве открылась гомеопатическая поликлиника, костяк которой составили опытные врачи-практики. Но сразу же
11 июля 2002 | 00:07
Креатин
Креатин (methylguanidine-acetic acid) - аминокислота, впервые описанная в 1835. Креатин синтезируется из аргинина и глицина в печени, поджелудочной железе и почках, также содержится в мясе и рыбе. Креатин впервые был представлен как потенциальный эргогеник в 1993 году, в виде препарата креатина моногидрата.
21 июня 2002 | 00:06
Фармакологическое обеспечение и допинг - контроль.
Вопросы, касающиеся применения лекарств в спорте давно привлекают к себе внимание как профессиональных спортсменов, так и людей, занимающихся любительским спортом.
21 мая 2002 | 00:05
Стероиды
Стероидные анаболические средства известны уже более 40 лет, с тех пор как в 50-х годах были синтезированы химическим путем производные мужского полового гормона тестостерона.
