Какова роль простато-специфического антигена при ранней диагностике рака предстательной железы?
Тест на наличие ПСА позволяет обнаруживать высокие дозы антигена в крови,
указывающие на наличие онкологического заболевания простаты. Но стоит также
учитывать, что причиной увеличения уровня ПСА могут быть другие факторы, такие
как воспаление или увеличение предстательной железы.
Почему назначается диагностика рака простаты в клиниках
Израиля?
Так как рак простаты является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин и занимает второе место по смертности от злокачественных новообразований после рака легких, раннее обнаружение является важным условием успешного лечения рака простаты. С помощью теста можно определить повышенный уровень ПСА в крови пациента на ранних стадиях болезни, но результат не является единственной и 100% точной информацией о состоянии предстательной железы.
Дополнительным к тесту ПСА исследованием, применяемым для ранней диагностики
рака простаты в израильских клиниках, является пальцевое ректальное
обследование, предполагающее пальпацию простаты через анальное отверстие. Если
в результате тестов ПСА и ректального обследования врач видит наличие рака
простаты, то в качестве дополнительного и наиболее точного диагностического
исследования назначается биопсия, во время проведения которой берутся образцы
ткани для лабораторных исследований. По результатам биопсии ставится точный
диагноз.
Преимущества теста
Основным преимуществом использования теста ПСА является возможность обнаружения онкологии простаты в Израиле на самых ранних стадиях, увеличение шансов на полное выздоровление и уменьшение количеств летальных исходов в результате данного заболевания.
Сложность выявления онкологии предстательной железы на ранних стадиях заключается в том, что прогрессирует заболевание достаточно медленно и незаметно, не вызывая на первых стадиях никаких симптомов. Когда появляются симптомы заболевания, лечить рак предстательной железы становится достаточно сложно.
Особенности теста ПСА
В некоторых случаях тест ПСА проводить нецелесообразно – это связано со следующими ограничивающими результативность исследования показателями:
ПСА-повышающие коэффициенты. Повышенный уровень ПСА не всегда напрямую связан с раком простаты – в некоторых случаях количествопростато-специфического антигена увеличивается в результате увеличения простаты, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, воспаления, инфицирования предстательной железы, а также с возрастом.ПСА-понижающие коэффициенты. Применение некоторых лекарственных препаратов, в том числе препаратов химиотерапии, может снижать уровень ПСА в крови.- Неточные результаты. Положительный результат теста ПСА не всегда означает наличие рака, так же как и отрицательный результат не исключает отсутствие онкологии на сто процентов.
- Согласно проведенным исследованиям, от 17 до 50 % мужчин с положительным тестом ПСА имели доброкачественные новообразования, не представляющие угрозу для жизни.
Также тест ПСА несет в себе некоторые потенциальные риски, связанные с результатами исследования и лечением рака простаты в случае положительных результатов обследования. Так, биопсия, назначающаяся после теста ПСА, сама по себе является процедурой, несущей собственные риски, включающие инфекцию, боль, кровотечение. Психологически сложным для пациента может быть положительный тест ПСА, не подтвержденный результатами биопсии, а также выявление доброкачественной опухоли, не представляющей угрозы для организма.
Рекомендации специалистов
Специалисты ведущих клиник Израиля и мира, занимающиеся лечением рака предстательной железы, дают мужчинам несколько рекомендаций относительно проведения теста ПСА:
- Решение о проведении теста должно быть принято пациентом, поэтому врач должен обсудить с мужчинами определенного возраста или находящимися в повышенной группе риска все преимущества и риски проведения данной диагностической процедуры. Решение должно быть принято в соответствии с возрастом, факторами риска, личными предпочтениями пациента.
- Мужчины, находящиеся в группе риска, должны обсуждать возможность проведения диагностики в более раннем возрасте.
- Врачи должны предоставлять информацию о проведении теста ПСА для ранней диагностики рака простаты мужчинам со средней степенью риска, возраст которых больше 50 лет и мужчинам с высокой степенью риска старше 40 лет.
Возможности подтверждения результатов теста ПСА
Кроме биопсии и ректального обследования врач может использовать ряд других
диагностических исследований, с помощью которых можно подтвердить/опровергнуть
первоначальный результат исследования. Данные методы предназначены для
повышения точности результатов теста ПСА в качестве скринингового
исследования.
Также ученые,
занимающиеся онкологией в Израиле, продолжают изучать вариации
результатов тестирования с помощью ПСА. Так, например, на сегодня достоверно
изучено, что если с течением времени уровень ПСА быстро увеличивается, это
может указывать на развитие агрессивной формы рака.
Перед принятием решения о проведении теста ПСА следует поговорить с лечащим
врачом о рисках и преимуществах данного вида обследования. Также при принятии
положительного решения следует обсудить с врачом такие вопросы:
- Как часто впоследствии придется повторять исследование в случае отрицательных результатов исследования?
- Когда будут обсуждаться результаты тестирования?
- Какие действия и рекомендации сможет сделать врач в случае положительного результата теста?
Государственная Больница имени Эдит Вольфсон
ул.
Связь по телефону:
Израиль +972−3−6441599
Звонок в Израиль по московскому номеру 8(499)500−5660
Звонок в Израиль по украинскому номеру 380−44−3834390
contact@wolfson-hospital.org.il
www.wolfson-hospital.org.il