20 января 2004
При сахарном диабете 2 типа исходно повышенный уровень глкозилированного гемоглобина HbA1c является фактором риска смерти от инфаркта миокарда и инсульта.
При сахарном диабете 2 типа исходно повышенный уровень глкозилированного гемоглобина HbA1c является фактором риска смерти от инфаркта миокарда и инсульта. Оказалось, что у больных, в последующем перенесших фатальный инфаркт, уровень HbА1c был выше, чем у лиц с нефатальным инфарктом (отношение шансов 1.17 на каждый 1% HbА1c).«При сопутствующем сахарном диабете смертность от инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта гораздо выше, чем при отсутствии диабета», подчеркивают
Британские ученые проанализировали 674 случаев ИМ, имевших место у 697 из 5102 участников исследования UKPDS (UK Prospective Diabetes Study). Среднее время наблюдения составило 7 лет.
В ходе мультивариационного логистического регрессионного анализа у лиц с фатальным и нефатальным ИМ были сопоставлены различные потенциальные факторы риска, оценивавшиеся в первые два года наблюдения. Аналогичный анализ был выполнен для 234 случаев инсульта, зарегистрированных у 199 пациентов.
Из 674 случаев ИМ 351 (52%) был фатальным. Кроме повышенного уровня HbА1c, другими достоверными предикторами летальности от ИМ были диагностика диабета в пожилом возрасте, время от диагностики диабета до развития инфаркта, уровень артериального давления и альбуминурии.
Из 248 случаев инсульта фатальными были 48 (21%). Чем выше был исходный уровень HbА1c, тем больше была вероятность фатального инсульта: отношение шансов 1.37 на 1% HbА1c (р=0.07).
«Таким образом, гипергликемия является фактором риска смертности не только от инфаркта, но и от инсульта», заявляют авторы.
Diabetes Care 2003;27:201−7.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
