Климакс и заместительная гормональная терапия
Зрелый возраст для женщины – это золотая пора неограниченных социальных возможностей, воплощенных в жизнь идей и реализованных желаний. Но есть одно коварное состояние, которое внушает нам ужас. Это – климакс. Внезапные перемены настроения, приливы, изменения фигуры и тонуса кожи способны испортить все радости и достижения нашей зрелости.
В этой статье мы предлагаем обсудить, как современная женщина может избежать негативных последствий климакса или, как минимум, уменьшить его проявления.
Климакс – это абсолютно естественный процесс в организме женщины, который связан с постепенным угасанием её репродуктивной функции, то есть способности к размножению. Этот процесс так же необходим и неизбежен, как, например, половое созревание. Физиологически он обусловлен уменьшением продукции яичниками женских половых гормонов, а затем и полным её прекращением.
Климактерический период имеет три составляющие: пременопауза, менопауза и постменопауза.
Пременопаузой называют период, когда у женщины появляются изменения менструального цикла – регулярности, продолжительности, однако женщина все еще продолжает менструировать. В это же время развивается климактерический синдром со всеми своими проявлениями в виде раздражительности, плаксивости, немотивированных страхов и прочих неприятных переживаний, приливов, скачками артериального давления, сердцебиением, появлением дряблости кожи и увеличением массы тела. Особенно тяжело женщины переживают такие проявления, как недержание мочи, пролабирование (то есть провисание) половых органов. Несмотря на то, что в основе всех этих проявлений лежит снижение функции яичников, бывает очень сложно оценить, сохранила ли женщина способность к зачатию. Поэтому вопрос контрацепции в это время не теряет своей актуальности.
Менопаузой называется полное угасание всех функций яичников: выработки ими женских половых гормонов, вызревание и вывод яйцеклетки. О наступлении менопаузы говорят, когда от начала последней менструации прошло 12 месяцев. В норме менопауза наступает в возрасте около пятидесяти лет (более точно – от 42 до 58 лет). При наличии заболеваний и вредных влияний, таких как курение, ожирение, лучевая терапия, болезни женской половой сферы, сроки наступления менопаузы могут изменяться.
Постменопаузой называют весь дальнейший период женской жизни, который следует за наступлением менопаузы.
Очень важно помнить, что, хотя климакс и является неотъемлемым, нормальным процессом, однако изменения гормонального фона лежат в основе многих заболеваний. Наиболее важными последствиями является уменьшение содержания кальция в костях с последующими переломами, и прогрессирование атеросклероза.
А теперь о главном – современная женщина может облегчить проявления климакса!
В основе лечения климакса лежит принцип
заместительной терапии: если гормоны перестали вырабатываться в
организме, их можно получить извне. Очень важно, чтобы гормональную терапию
подбирал
Итак, после всестороннего обследования врач предложил начать заместительный прием препаратов женских гормонов. Какие же бывают виды гормональной терапии климакса?
Лечение может проводиться натуральными препаратами или их синтетическими производными. Кроме того, в зависимости от показаний может быть назначена монотерапия, то есть прием одного из видов женских гормонов (эстрогены или гестагены), или же назначается комбинация препаратов, содержащих как эстроген, так и гестаген. Также возможны различные способы приема заместительных препаратов. Это могут быть таблетки для приема внутрь, свечи или крем для введения во влагалище, пластырь (так называемая «трансдермальная система) или гель для нанесения на кожу. Препарат, который подойдет пациентке наилучшим образом, выбирает врач.
На что необходимо обратить внимание самой женщине?
В первую очередь, это оптимальное время начала заместительной терапии. Начинать лечение желательно в период менопаузы, то есть на позднее, чем через год после последней менструации.
Следующий важный аспект – это сопутствующие состояния, о которых необходимо сообщить своему доктору. Противопоказаниями для начала заместительного лечения климакса являются:
-
новообразования половых органов и молочных желез – как злокачественные, так и доброкачественные;
-
нарушения свертывания крови – повышение (гиперкоагуляция) либо понижение (гипокоагуляция);
-
болезни печени или почек, которые сопровождаются тяжелым нарушением функции этих органов;
-
болезни сердца и сосудов, в особенности тяжелая гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
-
тяжелое течение сахарного диабета;
-
заболевания психической сферы, не связанные с климактерием;
-
прием любых других лекарственных препаратов, кроме назначенных Вам гинекологом, так как возможно их лекарственное взаимодействие;
-
курение, прием алкоголя и другие вредные привычки.
Во время приема заместительных препаратов могут развиться определенные побочные эффекты, о которых также нужно сообщить своему доктору. К ним относятся:
-
снижение аппетита, особенно по утрам, тошнота, рвота и другие проявления со стороны печени;
-
аллергические реакции
на какой-либо компонент лечения; -
нерегулярные кровянистые выделения из половых органов;
-
боли в области сердца и другие реакции со стороны сердца или сосудов.
Правильно подобранная гормональная терапия климакса может значительно улучшить качество жизни женщины, продлить её активное долголетие и надолго сохранить женскую привлекательность.
КОМПЛЕКСНАЯ КЛИНИКА Москва, ул. Ботаническая,
|
|
Москва, СВАО, ул. Ботаническая, д. 41, корп. 7
Телефон: 8 (495) 215-04-22
Email: vopros@complex-clinic.ru