10 мая 2006 17:25 |
Эрозия шейки матки. Псевдоэрозия. Прогрессивные методы лечения эрозииЭрозия шейки матки – одно из самых распространенных заболеваний. Этот диагноз врачи ежегодно записывают в миллионы медицинских карточек. Что же такое эрозия шейки матки и как ее лечить?
Несмотря на простоту строения шейки матки и возможность полного визуального осмотра, рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологических заболеваний женских половых органов. Чтобы предупредить возникновение столь грозного заболевания, необходимо постоянно проходить осмотры у гинеколога и не пренебрегать советами врача. Зачастую эрозия шейки матки протекает бессимптомно, поэтому именно регулярность визитов к гинекологу играет важную роль в своевременном выявлении и наиболее эффективном лечении этого заболевания.
Отсутствие единого подхода к классификации заболеваний шейки матки зачастую приводит к трудностям диагностики и лечения. Методы лечения для разных типов эрозии шейки матки и псевдоэрозии различаются, и от правильного диагноза зависит эффективность лечения.
Важно различать эрозия шейки матки и псевдоэрозияНа практике
Термин «эрозия» происходи от латинского слова erosio, то есть «разъедание» и означает истинное повреждение поверхностных тканей шейки матки. Эрозия шейки матки может возникнуть вследствие ряда причин: острого воспалительного процесса, травматического повреждения.
Истинные эрозии встречаются очень редко (5−7% от всех заболеваний шейки матки), существуют короткое вр
Псевдоэрозии, встречающиеся намного чаще, существуют в трех основных формах: врожденные, приобретенные и рецидивирующие (то есть возникшие повторно после лечения). Врожденная псевдоэрозия (или эктопия) шейки матки возникает под действием избыточной продукции гормонов (эстрогенов) материнским организмом и проявляется разрастанием цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки. Врожденная эктопия не требует ни деструктивных воздействий на шейку матки (лечение лазером, током, азотом), ни местного консервативного лечения (тампоны и спринцевания).
Пациенток с врожденной эктопией необходимо осматривать 2 раза в год с проведением основных тестов диагностики (подробно о них будет сказано ниже). Приобретенные псевдоэрозии (самое распространенное забо- левание шейки матки, встречается в 69% случаев) являются патологическим процессом и требуют активных методов диагностики и лечения. Причины приобретенных псевдоэрозий различны.
Причины и факторы риска возникновения заболеваний шейки матки1. Сексуальный анамнез.
2. Раннее начало половой жизни. Этому фактору следует уделить особое внимание, так как в возрасте 14−18 лет незрелые ткани шейки матки наиболее подвержены действию канцерогенных агентов.
3. Травма (родовая травма или травма после аборта).
4. Инфекция (кокки, хламидии, трихомонады, микоплазмы) приводит к выраженным изменениям на шейке матки, требующим обязательного лечения.
5. Вирусы. Подтверждена роль вируса простого герпеса 2 типа
Прежде чем начать и выбрать метод лечения эрозии, необходимо провести комплексное обследование.
Методы обследования шейки маткиВ Клинике «Медицина» проводятся все современные методы обследования шейки матки, имеющиеся в мировой практике:
1. РАР – тест представляет собой взятие мазков – отпечатков с поверхности шейки матки и цервикального канала для выявления атипичных клеток.
2. Расширенная кольпоскопия – осмотр шейки матки под увеличением в специальный микроскоп, который называется «кольпоскоп», и обработка ее различными химическим агентамидля выявления патологических изменений. Клиника «Медицина» располагает современными кольпоскопическими аппаратами, позволяющими выявить патологический процесс на самых ранних стадиях и, следовательно, провести своевременную терапию.
3. Основным и заключительным этапом, подтверждающим наличие патологии шейки матки,
Эрозия шейки матки методы лечения эрозииЛечебные мероприятия при приобретенных псевдоэрозиях состоят из двух основных этапов – консервативное воздействие на ткани шейки матки(противовоспалительное и иммуномодулирующее лечение) с последующей деструкцией патологического очага. Удаление патологической ткани проводится с помощью трех основных методов лечения эрозии: диа- термокоагуляции, криогенного воздействия и лазерного воздействия.
Диатермокоагуляция метод лечения эрозии путем воздействия на шейку матки токами. На сегодняшний день проведение данного метода лечения эрозии шейки матки в нашей клинике строго ограничено и проводится только по серьезным показаниям. Ограничение происходит
Криодеструкция воздействие на шейку матки низкими температурами (так называемое «вымораживание» патологического очага).
Этот метод лечения эрозии шейки матки основан на кристаллизации воды с образованием внутриклеточных кристаллов, разрушающих патологические клетки. Вследствие изменений в шейке матки наступает некроз, причем зона некроза всегда меньше зоны промерзания, что позволяет сохранить здоровые участки шейки матки. Криотерапия безболезнен- на, бескровна, не деформирует шейку матки, не оказывает отрицательного воздействия на процесс раскрытия шейки в родах. В нашей клинике криодеструкция проводится в стационаре одного дня. Трудоспособность после проведения манипуляции не теряется.
Лазерное воздействие на шейку маткиЛазерная хирургия и лазерная терапия патологичексих процессов шейки матки в настоящее время является самым современным методом лечения эрозии. В нашей клинике используется современная лазерная установка ELITT. Метод лечения эрозии лазером заключается в том, что при воздействии на биологические ткани световая энергия превращается в тепловую. В результате пораженные ткани моментально нагреваются и разрушаются, формируя зону некроза на границе со здоровыми участками. Противопоказаниями к лазерному воздействию на шейку матки являются острые воспалительные заболевания половых органов, злокачественные новообразования, глубокое распространение процесса в цервикальный канал. В Клинике «Медицина» лазерную коагуляцию проводят в стационаре одного дня в первую фазу менструального цикла. После лазеровапоризации очищение поверхности шейки матки происходит через 4−5 дней, заканчивается эпителизация (заживление) к 22−27 дню. Таким образом, к следующей менструации заканчивается процесс заживления.
Важную роль играет тот факт, что в Клинике «Медицина»
Особое внимание гинекологи нашей клиники уделяют профилактике заболеваний шейки матки, которая включает своевременное лечение воспалительных процессов, коррекцию менструального цикла, использование современных методов контрацепции и, что особенно важно, — правильной тактике ведения пациентов с уже выявленным заболеванием.
Комментарии
Смотри также
12 мая 2006 | 17:05
Подростковый повод посещения гинеколога
Если говорить о современных подростках, то всевозможные нарушения и хронические заболевания у прекрасной половины подрастающего поколения встречаются чаще, чем у юношей. Так сложилось, что репродуктивная система - самая хрупкая составляющая здоровья девочки.
05 мая 2006 | 00:05
Современная женская контрацепция
Современная медицина может предложить разные методы контрацепции, но идеальных средств не существует. У каждого метода есть свои преимущества и свои недостатки. Поэтому важно подобрать то, что подходит именно вам. И не стоит вести поиск, экспериментируя со своим здоровьем, решайте этот вопрос только вместе со специалистами.
02 мая 2006 | 00:05
Лабораторная диагностика до беременности
Планирование беременности - один из определяющих факторов рождения здорового ребенка. Именно поэтому еще до зачатия малыша женщине целесообразно обследовать свое здоровье в полном объеме. Значительную роль в выявлении возможных отклонений в состоянии будущей мамы играют лабораторные методы исследований.
25 апреля 2006 | 00:04
Женский организм во время менструации
Весь менструальный цикл, включая собственно менструацию, зависит от гормональной системы женщины, которая управляется гипоталамусом. Он расположен в головном мозге и оттуда "дает команды", которые через специальную железу гипофиз приводят в действие яичники.
24 апреля 2006 | 00:04
Чем опасен полип эндометрия?
Многочисленные исследования подтверждают, что важную роль в функционировании эндометрия играют гормональные нарушения в организме женщины. Нормальные изменения слизистой матки во время менструального цикла и патологические изменения эндометрия обусловлены нервными и эндокринными факторами, находящимися между собой в сложном и многообразном взаимодействии.
|