Эффективные противозачаточные средства. За и против. Часть I.

Существует много эффективных способов предохранения от нежелательной беременности.  Выбрать средство или способ наиболее надежный и адекватный состоянию здоровья каждой женщины может только врач — специалист в области гинекологии.

Под этим названием сейчас подразумевают противозачаточные таблетки, принимаемые внутрь. Эволюцию, которую прошли эти фармакологические препараты за последние годы, улучшив их состав, уменьшив гормональное содержимое до минимально необходимого, позволяет применять их у очень молодых женщин без специального риска для их здоровья, что раньше было невозможным. Революцию в контрацепции произвели новые препараты, содержащие прогестаген/прогестин. Они не только хорошо предохраняют от беременности, но и бережно относятся к внешнему виду женщины, ее эмоциям, ее самочувствию. Принимается лекарство в течение 21 дней ежедневно с последующим перерывом на одну неделю, сопровождающейся кровотечением. Эффективность гормональных контрацептивов, принимаемых через рот, составляет около 99%, что является их безусловным  достоинством. Другими достоинствами этих  средств предохранения является регуляция менструального цикла , защита от развития рака яичников и матки. К недостаткам следует отнести возможность тромбообразования и тромбозов, некоторые побочные эффекты в начале приема, незначительное увеличение веса  у 20% женщин и самое главное — необходимость ежедневного приема  препаратов.

Это противозачаточные гормональные средства, которые вводятся внутримышечно. Существуют эти препараты в различных дозировках. Одна, месячная, предполагает предохранение от беременности в течение одного месяца. Другая форма  рассчитана на предохранение в течение трех месяцев. Первая форма — это комбинированный препарат, состоящий также как и противозачаточные средства в таблетках из прогестогена и эстрогена и имеет аналогичное действие. Вторая форма, с большим сроком длительности действия, содержит только  один гормон — прогестоген. Эта форма препарата применяется у женщин, тяжело переносящих побочные эффекты эстрогенов или имеющих противопоказания к ним.  Эффективность этого монопрепарата несколько меньше , чем комбинированной формы. К недостаткам этих медикаментов следует отнести возможные нарушения менструального цикла  вплоть до аменореи( исчезновение менструаций), а также то, что после употребления этих препаратов способность  у женщины к зачатию  восстанавливается через 9−24 месяца. Также как и таблетки  инъекции незначительно увеличивают вес у 20% женщин. Несомненными достоинствами лекарства является  его высокая эффективность  и  долгое действие, что позволяет женщине не беспокоиться о каждодневном приеме и исключает фактор забывчивости.

Влагалищное контрацептивное кольцо.

Такое кольцо вводится во влагалище на 5−7 день от начала менструального цикла и остается там на 21 день. Затем оно убирается на неделю, во время которой происходит менструальное кровотечение, а потом вводится новое кольцо. Это кольцо сделано из эластического материала, похожего на пластмассу. Размеры его: диаметр около 5 см, толщина — 4мм. В кольце находятся гормональные препараты, аналогичные тем, которые используются в таблетках. В стенке кольца существуют специальные поры, через которые лекарственные средства постепенно выделяются в ежедневной минимальной дозе и  абсорбируются слизистой влагалища. Побочные эффекты и недостатки этого способа контрацепции  схожи с проблемами возникающими при приеме таблеток. Эффективность средства такая же высокая. Но влагалищное кольцо обладает огромными преимуществами. Оно содержит минимальную дозу гормонов, и они не проходят через желудочный тракт и печень, не вызывая в них расстройств. Кроме того, это кольцо позволяет женщине забыть о ежедневном приеме медикаментов.

Обычные его размеры — 4,5 см и толщина — 1 мм. Он  плотно накладывается прямо на кожу, имеет телесный цвет и не заметен под одеждой.

Пластырь содержит те же гормоны, что и другие противозачаточные средства, которые он постепенно выделяет, чтобы те , впитываясь в кожу,  попадали в кровоток. Для одного менструального цикла употребляют три пластыря. Каждый накладывается на одну неделю. Затем делается перерыв тоже на неделю. Пластырь обладает способностью к дополнительной 48−мичасовой защите от зачатия, на тот случай если женщина забудет его поменять на другой. Самое адекватное место для его  наложения — ягодицы и живот.  Пациентке следует присматривать за тем, чтобы пластырь был плотно приклеен к коже. Место наложения пластыря надо каждый раз менять. В случае развития кожного  раздражения рекомендуется изменить способ контрацепции. Побочные эффекты и эффективность пластыря такие же, как и других гормональных противозачаточных средств. Его не следует употреблять у женщин с весом  более 90 кг. Так же как и влагалищное кольцо, пластырь позволяет женщине не беспокоиться о ежедневном приеме препаратов.

Они представляют из себя небольшие капсулы или пластинки , длиной около 4 см,  в которых содержится один единственный гормон. Этот препарат медленно и постепенно выделяется в кровоток. Импланты вводятся под кожу, обычно на плече или предплечье под местной анастезией. Длительность его действия от 3 до 5 лет, и эффективность — очень велика — 99%. Отрицательным моментом при его применении является то, что может нарушаться менструальный цикл , вплоть до прекращения менструаций. Этот способ могут  использовать  женщины, которые не планируют беременность в течение нескольких  ближайших лет.

В следующей части статьи специалисты в гинекологии познакомят  Вас с другими эффктивными способами предохранения от нежелательной беременности.