Жара и лекарства опасное сочетание
Жару в летние дни мало кто из нас хорошо переносит. Даже здоровым людям приходиться прятаться в тень, не расставаться с бутылочкой воды и веером или отсиживаться дома до наступления вечерней прохлады. Особенно тяжело жара дается хроническим больным. Специалистам в семейной медицине хорошо известно, что многие медикаменты и жара просто не совместимы.
Лето в полном разгаре. По прогнозам, так же как и в последние годы, периоды очень высокой температуры воздуха ожидаются на всей европейской территории. Специалисты семейной медицины в связи с этим предупреждают: в жаркие дни необходимо с осторожностью принимать лекарственные препараты. Некоторые из них в такой ситуации могут ухудшить физическое состояние, вызвать ощущение усталости и изнеможения и спровоцировать тепловой удар. Многие лекарства даже в нормальных температурных условиях провоцируют гипертермию.
Длительные периоды высокой температуры воздуха в летние дни нужно иметь ввиду хроническим больным и пациентам, принимающим множество препаратов одновременно. К этой группе больных чаще всего относятся пожилые люди.
Прежде всего под тщательным врачебным контролем в жаркие дни должны находиться пациенты, которые принимают медикаменты, влияющие на состав электролитов и водный баланс в организме. К таким препаратам относятся мочегонные препараты (фурасемид, торасемид и др), а также лекарственные средства, нарушающие функцию почек. В жаркие дни опасно принимать все нестероидные противовоспалительные препараты, как классические, так и нового поколения. Их нельзя употреблять в случае появления симптомов теплового удара, при обезвоживании и лихорадке. В такой ситуации следует избегать назначения парацетамола он неэффективен и может оказаться токсичным для печени.
Плохо переносятся в жаркое время года ингибиторы
Врачам семейной медицины хорошо известно, что некоторые ситуации могут способствовать быстрому нарушению механизмов терморегуляции, как в нормальных температурных условиях, так и в период жары. Такие расстройства возникают при злокачественном нейролептическом синдроме, который могут вызывать все нейролептики и антидепрессивные препараты ингибиторы обратного захвата серотонина, а также триптаны и буспирон.
Существуют и другие лекарства, действие которых может вызывать осложнения под воздействием тепла, например медикаменты, снижающие артериальное давление. При этом возникает гипоксия различных органов, которая наиболее опасна для головного мозга. К такому типу лекарственных средств относятся препараты для лечения стенокардии и антигипертензивные лекарства.
Плохо переносятся в жару стимуляторы нервной системы (амфетамин) и наркотики. Хронический алкоголизм также является фактором риска, который может усугубить воздействие тепла на организм.
Эксперты Посольства медицины рекомендует медикам различных специальностей еще раз оценить необходимость назначения того или иного лекарственного средства для каждого пациента с точки зрения индивидуального риска и пользы и, в случае необходимости, отказаться от опасных в жару препаратов или же заменить их на другие с учетом конкретной патологии, схемы лечения, возможного развития синдрома отмены и побочных эффектов.