Почему так мерзнут руки?
Пришли холода, и руки требуют, чтобы их держали в тепле. У некоторых людей кисти рук в холодные дни мерзнут, сколько бы их не кутали, и становятся неприятного синюшного цвета. Это расстройство в медицине называется болезнью Рейно. Подробнее об этом заболевании рассказывают в этой статье эксперты в семейной медицине.
У вас холодные руки? Совершенно естественно, что при низких температурах на улице сосуды кистей рук суживаются, и кисти мерзнут. Но у некоторых людей эти реакции возникают при самом незначительном похолодании. Врачи семейной медицины в этом случае ставят диагноз болезни Рейно.
Заболевание характеризуется появлением неадекватно сильной спастической реакции в сосудах кистей рук или ног и резким уменьшением кровотока в этих отделах . Кожа в этих частях тела белеет, потом становится синюшной и затем краснеет. Эти изменения особенно заметны на пальцах, на носу, на языке. Чаще всего спазм сосудов возникает на кистях рук.
Болезнью Рейно страдают и мужчины, и женщины, но женщины - в 5 раз чаще. Впервые она проявляет себя у молодых людей, отличающихся эмоциональной неуравновешенностью, в возрасте 10−30 лет. Нередко это расстройство появляется в сочетании с мигренью.
Семейная медицина не знает причины этого заболевания. Обычно оно повторяется в одной и той же семье из поколения в поколение. Обычно провоцируют приступ сосудистого спазма низкая температура или стресс. В межприступном периоде такие больные замечают у себя всегда холодные конечности и чрезмерную потливость рук.
Болезнь Рейно – это хроническое заболевание, с благоприятным течением, которое лишь в очень редких случаях имеет тяжелые осложнения: трофические язвы на пальцах и даже гангрена. Тем не менее, больным тяжело свыкнуться с приступами, сопровождающимися эстетически безобразными изменениями на коже.
В неосложненных случаях болезни Рейно лечения не требуется. Врачи семейной медицины рекомендуют таким пациентам беречься от холода, контролировать эмоциональное напряжение, не курить. Это облегчает течение болезни.
Приступы сосудистых спазмов в дистальных отделах тела со сходной симптоматикой (в этом случае речь идет не о болезни, а о синдроме Рейно) наблюдаются при системных коллагеновых заболеваниях, артериальном эндартериите, лекарственных интоксикациях, хронических травмах пальцев рук, связанных с той или иной профессиональной деятельностью. Сосудистый спазм такой природы обычно является односторонним – развивается в одной конечности. В отличие от болезни Рейно он не связан со стрессом или воздействием низкой температуры. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
Для того, чтобы определить причину синдрома Рейно, врачи семейной медицины проводят тщательную диагностику: анализы крови, рентгенографию и др. Лечение в этом случае должно быть направлено на вызвавшее его заболевание. Если приступы сосудистых спазмов тяжело переносятся больным, ему назначают терапию антагонистами кальция. Лучшим средством для этого является нифедипин – ретард (30−60 мг в день).
В отсутствие эффекта от медикаментозного лечения прибегают к хирургии: перерезке нервных волокон, регулирующих тонус сосудов, чтобы предотвратить их спазм. В этих же целях применяют химическую блокаду нервов. Делается это в крайних случаях, так как далеко не всегда хирургическое вмешательство имеет положительные результаты.