Хроническая боль
По представлениям семейной медицины, хроническая боль определяется как постоянная и длительная, продолжительностью не менее шести месяцев. Согласно статистическим данным, каждый пятый житель Европы страдает от хронической боли. Чем она вызвана и как лечится?
Что такое боль, знакомо всем и каждому. Но как мучительна хроническая боль? От нее страдают ни много ни мало 95 миллионов европейцев. «Вся правда о боли» – так называется отчет о результатах анализа проблем пациентов с хронической болью ( не онкологической природы) – жителей европейских стран. Он безусловно послужит для улучшения представлений специалистов в медицине и общества в целом об этом расстройстве. Улучшение диагностики ее причин и лечения, создание общих протоколов медицинской помощи, доступность инновационных техник терапии – эта цель ставится создателями исследовательского проекта по изучению этой проблемы, который осуществляется учеными нескольких европейских стран Германии, Франции, Великобритании,Италии, Испании под эгидой Boston Scientific.
Согласно результатам этого исследования, один из каждых из пяти взрослых европейцев страдает от хронической боли. 57% этих больных женщины. Чаще всего, источником боли являются проблемы в грудном и поясничном отделе позвоночника ( в 61% случаев).
Почти треть пациентов страдает от боли постоянно и большинство в среднем более 7 лет. Около 20% участников исследования мучаются хронической болью не менее двух десятков лет. Неудивительно, что 63% этих больных считают, что их боль – неизлечима, и только 37% продолжают рассчитывать на эффективность лекарственных средств.
Это расстройство существенно влияет на качество жизни больных, создавая им проблемы на рабочем месте, в семейных отношениях и социальной жизни. Оно часто производит к инвалидности и увеличивает риск психических расстройств. Число самоубийств у пациентов с хронической болью в два раза больше, чем у населения в целом. Более половины этих больных отмечают проблемы со сном.
Половине больных тяжело подниматься на ноги. Около трети говорит о том, что им сложно выполнять обычные домашние дела. Почти 80% из них не может заниматься физическими упражнениями. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.
41% пациентов не удовлетворены своим лечением, а 24% считают, что их врач семейной медицины им не сочувствует. Только около 10% пациентов тщательно обследуются и направляются для исследования к другим врачам – специалистам. По мнению авторов этого анализа, практически повсеместно наблюдается задержка в диагностике причин боли и назначении лечения, что еще более ухудшает состояние этих больных.
По представлениям специалистов в семейной медицине, основными лекарственными средствами для лечения хронической боли являются нестероидные противовоспалительные средства, препараты для лечения нейропатии и опиоиды. Более трети пациентов использует все эти три группы препаратов, и только половина из них испытывает облегчение 1 – 2 дня в неделю. Около 70% страдает от боли не менее 12 часов в день. Почти треть пациентов не имеют информации о новых возможностях лечения хронической боли, например, таких как аккумуляторные системы стимулирования спинного мозга. О ней не знают 61% пациентов.
Облегчить или вылечить хронические боли очень трудно. Великое множество людей страдает, несмотря на применение максимально возможного медикаментозного лечения. По мнению авторов этого исследования, необходимы срочные действия, чтобы сделать более доступными новые методы терапии, которые обеспечивают эффективный и действенный контроль боли. Авторы этого проекта призывают европейские правительства разработать национальные планы по созданию новых методов лечения и инструментов для диагностики, информированию населения и своевременной профилактике заболеваний, сопровождающихся хронической болью.