Валентина Саркисова: современная медсестра полноправный участник лечебного процесса.
Согласно «Концепции развития здравоохранения РФ до 2020 года», отмечается снижение уровня обеспеченности населения средним медицинским персоналом. На сегодняшний день дефицит составляет более 850 тысяч человек. Причиной этому много: низкая заработная плата, очень высокие нагрузки, непрестижность профессии и т.д. О возможных методах выхода из «кадрового тупика» и об изменении роли медсестры в ОРИТ рассказала Валентина Антоновна Саркисова – президент Ассоциации медицинских сестер России.
Современная роль медицинской сестры другая, нежели это было несколько лет назад. Сегодня медицинская сестра должна быть профессионально грамотным и квалифицированным участником лечебного процесса, а не просто безмолвным помощником врача, который выполняет его поручения «на автомате». Таково требование времени. Именно медицинские сестры берут на себя заботу о больном: выхаживают, помогают вернуться в строй, работают с родственниками пациента, объясняя и показывая, как правильно следует помогать своему близкому человеку после его выписки из больницы. Ведь никто не расскажет лучше обо всех тонкостях проводимых процедур, чем медицинская сестра. Даже врач!
На сегодняшний день медицинские сестры обладают достаточной квалификацией, чтобы оказывать высококвалифицированную помощь пациентам и консультировать их родных (например, по вопросам применения клинического питания). Более того, в процессе работы они имеют шанс совершенствовать свои профессиональные навыки, получая новые практические и теоретические знания. Так, например, Ассоциация медицинских сестер России часто проводит и участвует в большом количестве форумов, обучающих конференций и семинаров как в России, так и за рубежом. Ассоциация является членом ряда международных организаций и ВОЗ, а также привлекается в качестве эксперта Минздравом РФ при разработке профессиональных стандартов.
Однако, несмотря на все положительные стороны, на практике роль медицинской сестры в ОРИТ остается недооцененной, и престиж профессии находится не на самом высоком уровне. Это связано как с отношением к сестринскому персоналу, так и с условиями труда. Отсюда и дефицит кадров, который ощущается практически во всех отделениях. Даже в терапевтических отделениях многих больниц нехватка кадров составляет 45−46%.
На сегодняшний день стало очевидно, что уровень заработной
платы не соответствует тем высоким нагрузкам, которые ложатся на плечи
медицинских сестер. Согласно действующим нормативам, в отделениях ОРИТ на
одного пациента приходится одна медсестра. «Однако на практике на одну
медицинскую сестру обычно приходится 6−8 тяжелых пациентов», отмечает
президент Ассоциации медицинских сестер России В.А. Саркисова.
«Крайне низкая заработная плата медсестер еще больше осложняет их положение.
Медсестры, работающие на 1,5 ставки в Москве, получают порядка 17−18 тысяч
рублей. В регионах эти показатели примерно в 2 раза ниже. Безусловно, низкие
зарплаты и высокие нагрузки негативно влияют на уровень качества оказываемой
помощи. Кроме того,
Приравнивать эти две категории медсестер друг к другу категорически нельзя по причине разницы в их квалификации. Уровень компетенции медицинской сестры ОРИТ выходить далеко за пределы палатной медицинской сестры. Очевидно, что уровень знаний и навыков у медицинской сестры ОРИТа гораздо выше, чем у обычной палатной медсестры в силу того, что ей приходится ухаживать за крайне тяжелыми больными, следить за витальными функциями, наблюдать за показаниями абсолютно всех мониторов и приборов, которые существуют сейчас в реанимационном отделении.
В то же самое время, надо отдать должное, Минздрав делает определенные шаги, чтобы улучшить профессиональное положение медсестер. В частности разработана специальная программа, целью которой является улучшение условий работы сестринского персонала, решение социальных вопросов. Также в программе прописано требование о губернаторских надбавках медсестрам и фельдшерам, если, например, они едут работать в органы сельского здравоохранения. То есть диалог власти с общественным движением начал налаживаться. «Общественное движение имеет большой потенциал и много ресурсов, чтобы внести весомый вклад в развитие российского здравоохранения», отмечает президент Ассоциации В.А. Саркисова. Поэтому можно сделать вывод, что в среднесрочной перспективе медицинские сестры вправе ожидать положительных изменений в своей профессии.